26.

Ibrahim, 37 år, har haft många öroninflammationer under sin barndom. Som 12 åring blev han opererad i höger öra, man borrade då upp det håliga utrymmet i skallbenet bakom örat och tömde ut var. Trumhinnan i hans högra öra har haft ett hål i många år. I samband med förkylningar kan det rinna vätska ur hans höger öra.

Sedan 2 veckor har han värk i sitt höger öra och det rinner också mer vätska än vanligt. Hörseln på örat är sämre än någonsin tidigare. För fem dagar sedan upplevde han ett helt dygn av kraftig karusellyrsel, gångsvårigheter och kräkningar. Då kunde han inte lämna sängen. Nu är det lite bättre men han är fortfarande väldigt ostadig och behöver ta stöd mot omgivningen när han går.

Kommentar:

Kronisk öroninflammation

Vid kroniska öroninflammationer finns risk att en plötslig infektion sprider sig inåt i skallens ben mot balansorganet. Man tänker sig att bakteriehärdar kan utsöndra giftiga ämnen som når in mot balansorganet genom det runda fönstret. De giftiga ämnena påverkar både hörselsnäckan och någon av balansorganets båggångar.

Ibrahim behandlades med en noggrann rensugning av örat, han fick recept på antibiotikatabletter och fick droppa en rengörande spritlösning i örat. Hans yrsel förbättrades inom några dagar men hörseln förblev dålig på höger sida.

När öroninfektionen hade läkt ut kunde ett s k kolesteatom konstateras. En liten hård boll av ihudflagor hade utvecklats i ett veck i trumhinnan och denna hudboll hade lett till en liten spricka i skallbenet, in mot balansorganet. Det krävdes en större rensandé operation för att återställa Ibrahims öra igen. I samband med operationen lagades också hålet i hans trumhinna.