27.

Kenneth, 26 år, har alltid haft ett intresse för badminton. Han har spelat en hel del i korpserien. Sedan ett år tillbaka har han successivt fått det allt svårare att ta poäng under en match.

Han har märkt allt större svårigheter att kunna fokusera bollen skarpt under spel. Om han står stilla vid baslinjen kan han utan svårigheter se hur bollen närmar sig honom. Men så fort han själv springer fram för att möta bollen, gungar allt i hans synfält och bollens konturer blir suddiga.

Det är likadant när han går. Omvärlden rör sig på ett gungande sätt i takt med alla hans huvudrörelser. Alla yviga huvudrörelser utlöser kraftig gung- och ostadighetskänsla. Ibland måste han då ta stöd mot omgivningen. Om han behöver läsa en skylt under en utomhuspromenad, måste han att stanna upp en kort stund för att kunna fokusera skylten skarpt.

Han har också märkt att han är vingligare och betydligt mer osäker under gång i mörker, t e x när han ska upp för kissa nattetid. Bilkörning på grusväg ger stora svårigheter att fokusera vägen framför bilen. Men om han stannar bilen ser han allt tydligt igen.

En mycket otrevlig upplevelse uppkom av att han dök ned i en simbassäng under en semester utomlands. Han gjorde ett svanhopp från trampolinen och när han kom med huvudet under vattnet tappade han för en kort stund helt orienteringen. Han visste inte vad som upp eller ned. På något sätt tog han sig upp till vattenytan och lämnade sedan förskräckt bassängen.

 Funktionsbortfall i bägge balansorgan

Att tappa funktionen i ett av balansorganen, tillfälligt eller permanent kallas också "virus på balansnerven". Det är ingen ovanlig balansstörning. Att tappa funktionen i bägge balansorganen är däremot mycket ovanligt.

Det ger dock relativt uttalade symtom som förr eller senare får den drabbade att söka hos en yrselintresserad öronläkare. Bilden av omvärlden gungar och rör sig i takt med den drabbades alla huvudrörelser. Symtomet kallas för "oscillopsi"

I ett friskt balanssystemet får hjärnan information om omgivningen via tre huvudsakliga informationskanaler. Balansorganen, synen och känselkroppar i fotsulor, leder och i huden registrerar hur kropp och huvud rör sig tredimentionellt i rummet. Se även länk

Om funktionen i bägge balansorganen går förlorad, kommer en av de tre informations-pusselbitarna att saknas. Dessutom saknas då den viktiga kopplingen mellan balansorganen och ögonen. Det är framför allt bortfallet av denna koppling som ger upphov till symtomet oscillopsi.

I många fall finner man ingen säker förklaring till varför kraften helt runnit ur de bägge balansorganen. Kända orsaker till detta tillstånd är sjukdomarna multipel scleros, hjärnhinneinflammation, frakturskador eller tumörer runt balansnerverna, inflammatoriska systemsjukdomar och vissa ärftliga sjukdomar. Läkemedel som är giftiga för innerörat, t e x gentamycin-antibiotika eller cellgiftet cisplatin kan ge upphov till detta tillstånd.

Hos Kenneth utvecklades skadan i bägge balansorganen successivt under lång tid. Därför kunde Kenneths hjärna vänja sig att successivt ersätta bortfallet av impulser från balansorganen med fler impulser från synen och från känselkropparna.

Kenneth fick gå igenom en rad olika utredningar, bland annat röntgades hjärnan. Men någon orsak till hans skada kunde inte fastställas. Ett hörselprov visade att hans hörsel var normal. Hörseldelen av hans inneröron hade alltså inte blivit påverkad av den oklara process som förstört hans bägge balansorgan. Den slutgiltiga diagnosen sattes med hjälp av det Kaloriska provet. Vid provet kunde man påvisa att bägge balansorganens retbarhet saknades helt.

Kenneth har kvar sina symtom men har lärt sig leva med dem. En balanssjukgymnast har lärt honom att medvetet utnyttja informationen från syn och känselkroppar bättre för att kompensera bortfallet av signalerna från balansorganen. Han undviker att dyka med huvudet under vattnet för i det läget har han varken syn, balansorgan eller tillräckligt många känselkroppar som talar om för honom var och hur han befinner sig.

Han spelar fortfarande badminton regelbundet. För det är ett utmärkt sätt att träna hans handikapp och dessutom är det bland det roligaste han vet.

Utförlig personlig beskrivning från rehabilitering vid dubbelsidigt bortfall. Läs Per Sjöbergs inlägg från Yrselforum