Vad är det? Nästan alla läkemedel kan ge yrsel och ostadighetskänsla som biverkan. Enligt FASS, den svenska läkemedelslistan, finns yrsel beskriven som biverkan hos över 660 olika läkemedel.

Vad är orsaken? Särskilt vanliga är biverkningarna hos mediciner som verkar i det centrala nervsystemet, "i hjärnan".

Hur vanligt yrsel är p g a av att flera olika läkemedel påverkar varandra, s k interaktion, är det ingen som riktigt vet.

Hur vanligt yrsel är p g a av att flera olika läkemedel påverkar varandra, s k interaktion, är det ingen som riktigt vet.

Biverkningar med yrsel anges framförallt hos mediciner i följande grupper:

• De flesta hjärtmediciner, blodtryckssänkande medel, vätskedrivande och medel mot kärlkramp.
• Medel mot depressioner och psykoser. Lugnande medel och sömnmedel.
• Medel mot inflammation och smärtstillande.
• Medel mot epilepsi.
• Medel mot Parkinsons sjukdom.
• Starka antibiotika i höga doser och cellgifter "cytostatika".

• Störningar i balansorganens nervsignalering i innerörat.
• Störningar av samordningen av nervsignalerna i lillhjärnan och i hjärnstammen. Hjärnstam och lillhjärnan är viktiga samordningscentra för balanssignaler.
• Störningar av kopplingen mellan ögonens rörelser och balansorganen.

Kroppen kan reagera med biverkningar på nyinsatta mediciner framför allt under de första dagarna eller under den första veckan. Beroende på kroppens och hjärnans "spänstighet" och förmåga att anpassa sig till nya omständigheter kan man sedan ofta vänja sig vid medicinen och ostadigheten minskar eller försvinner helt.

Vad är symtomen? Olika karaktärer av ostadighets- och osäkerhetskänsla. Det snurrar till och svartnar för ögonen eller en känsla av man ska svimma vid rörelser och när man reser sig. Delvis kan symtomen bero på en störd blodtrycksreglering i samband med att man reser sig från sittande, se även Ortstatism.

Däremot är det inte vanligt med välavgränsade attacker då man upplever att väggarna snurrar runt.

Typiskt för en läkemedelsbiverkan är att dessa symtom uppträder i anslutning till att man börjat använda ett nytt läkemedel som kroppen inte är van vid.

Vad är behandlingen? I regel finns ju någon anledning till att man har fått medicinen. Boten ska dock inte vara värre än soten.

Om de misstänkta biverkningarna kvarstår efter 10 dagars användning, bör man kontakta läkaren som ordinerade medicinen. En diskussion kan leda fram till att helt avstå från läkemedlet eller att byta till ett annat med likvärdig effekt.

Att personer som tar 10 eller 15 olika mediciner upplever yrsel är kanske inte så förvånande. Man bör i möjligaste mån försöka begränsa antalet läkemedel till ett minimum.

En övernitisk behandling av högt blodtryck hos äldre människor är ett vanligt exempel på läkemedelsutlöst yrsel.

Det är ett välkänt faktum att människor reagerar på helt olika sätt vid användning av läkemedel. Därför kan det löna sig att pröva olika preparat och utifrån de erfarenheterna man gör välja det som ger bäst effekt med minst biverkningar.

Var får jag hjälp? Diskutera alltid läkemedelsbiverkningar och eventuellt byte av medicinen med den läkare som först ordinerade den.

Christian Geisler