2009-04-13
   
2010 Yrselcenter Stockholm Christian Geisler
ENKEL YRSELDAGBOK
Namn & personnr ______________________
Observationsperiod från / till /
| Datum |
Klockslag |
Yrseltyp(er) |
Symtomlängd |
Utlösande faktorer |
Samtidiga symtom |
Yrselkonsekvens |
| / |
|
|
|
|
|
|
| / |
|
|
|
|
|
|
| / |
|
|
|
|
|
|
| / |
|
|
|
|
|
|
| / |
|
|
|
|
|
|
| / |
|
|
|
|
|
|
| / |
|
|
|
|
|
|
| / |
|
|
|
|
|
|
| / |
|
|
|
|
|
|
| / |
|
|
|
|
|
|
Yrseltyper
Osäkerhetskänsla, Svimningskänsla, Berusningskänsla , Rytmisk Gungande känsla, Karusellkänsla, OVerklighetskänsla, Annan
Symtomlängd
sekunder,minuter,timmar,dygn (beskrivs för ev. flera olika upplevda yrseltyper)
Utlösande faktorer
tex 1 Uppresning, 2 Uppsittning i sängen, 3 Yvig huvudrörelser uppåt-nedåt-bakåt-åt sidorna, 4 Under gång, 5 I stillastående/ stillasittande, 6 I särskilda miljöer tex på broar, i affärer, på allmänna färdmedel 7 I samband med hosta, krystning, flygresor 8 Annat..
Samtidiga symtom
1 Illamående 2 Kräkning 3 Svårigheter att fokusera blicken 4 Visuellt intyck att omgivningen rör sig 5 Värmekänsla i kroppen 6 Huvudvärk 7 Ensidiga hörselsymtom 8 Hjärtklappning 9 Ljus- eller ljudöverkänslighet 10 Dubbelseende 11 Panikkänsla 12 Luftkuddekänsla/ svårigheter att värdera avståndet till golvet 13 Falltendens åt a höger b vänster c bakåt d famåt 14 Förlamning eller störd känsel för beröring, temperatur, smärta 15 Annat..
Yrselkonsekvens
1 Måste vila liggande och somnar p g a yrseln 2 Måste vila i liggande 3 Vilar i sittande 4 Behöver tillfälligt ta stöd mot omgivande väggar 5 Upplever yrsel men det påverkar inte mitt sätt att röra mig, gå eller genomföra planerad aktivitet 6 Förbättras av att blunda 7 Försämras av att blunda 8 Undviker onödiga huvudrörelser 9 Annat..
|
