Vad är det: Migrän är en vanlig, ofta ärftlig, godartad sjukdom. Åtminstone 15% av alla kvinnor och 5% av alla män har migrän. Det mest typiska för migrän är huvudvärk som varar mellan 4 timmar och tre dagar. Värken är ofta dunkande och halvsidig samt kombinerad med illamående och ljus-/ljudöverkänsklighet. Att migrän ger huvudvärk är allmänt känt. Däremot är det inte många som vet att återkommande yrselanfall också är vanligt vid migrän!

Vad är orsaken: Exakta orsaken till yrselanfallen är inte känd. Dels diskuteras en övergående förträngning (”spasm”) i de små blodkärlen till örats balansorgan och dels diskuteras en störning i transporten av ämnen genom balansorganets s.k. jonkanaler.

Vad är symtomen: Anfallsvis karusellyrsel med illamående och balansstörning. Yrselanfallen varar minuter eller timmar och kan uppträda i anslutning till huvudvärken, men hos cirka hälften av patienterna uppträder yrselanfallen helt oberoende av huvudvärken. Vanligt är också att yrselanfallen debuterar många år senare än huvudvärken. Ibland har huvudvärken helt upphört flera år före yrseldebuten! Vanligast är yrselanfallen i yngre medelåldern, men de kan också debutera i anslutning till att menstruationerna upphör. Yrselanfallen, liksom migrän, är mycket vanligare bland kvinnor än män.
Patienter med migrän har ofta också lätt för att bli åksjuka och många blev bilsjuka redan som barn. Perioder i veckor-månader med ostadighet och obehagkänsla vid huvudrörelser förekommer också. På senare år har det dessutom visat sig att patienter med migrän oftare har godartad lägesyrsel.

Vad är behandlingen: Behandling riktad mot migränsjukdomen minskar yrselsymptomen. Behandlingen består av fysisk aktivitet, regelbunden sömn samt undvikande av ”triggers”. Typiska sådana triggers är stress och vissa födoämnen, t.ex. kaffe, te, choklad, röda viner, vissa ostar, smakämnet MSG (monosodium glutamat, vanligt i bl.a. kinesisk mat), citrusfrukter, jäst (yoghurt, nybakat bröd), nötter. Har inte ovanstående åtgärder avsedd effekt finns förebyggande medicinering att tillgå. Däremot försämras migränsjukdomen av alltför frekvent användande av vissa anfallskuperande mediciner (ergotaminer, triptaner).

Var får man hjälp: I första hand av husläkare, i andra hand av neurolog eller yrselintresserad öron-/hörselläkare.

Patientfall