Vad är det: Vestibularisneurit kännetecknas av ett plötslig och kontinuerlig karusellyrsel, ibland i anslutning till en förkylning.

Vad är orsaken.Blockering av ena sidans balansnerv - signalerna från den sidans balansorgan upphör plötsligt att nå hjärnan. Signalerna från andra sidans balansorgan fortsätter däremot som tidigare. Detta uppfattar hjärnan som en rotation av huvudet. Konfliktkänslan i hjärnan ger upphov till yrselkänsla och illamående (jämför åksjuka).

Orsaken är okänd. En teori är att en virusinfektion är orsaken. Hos häften av de drabbade återkommer inte funktionen i balansnerven men yrselbesvären försvinner ändå (se under behandling).

Vad är symtomen: Typiskt är en plötsligt insättande karusellyrsel med illamående och ibland kräkningar och svårighet att hålla balansen. Mindre vanligt är att yrseln kommer i några attacker innan det störa anfallet startar. Hörseln är ej påverkad och det förekommer inga neurologiska symtom såsom huvudvärk, synpåverkan, förlamningar eller medvetandepåverkan. Hos alla patienter försvinner karusellyrseln inom en vecka men ostadighet framför allt vid huvudrörelseroch i rörlig omgivning t.ex. varuhus kan sitta kvar i några månader. Balansbesvären försvinner helt och hållet hos ca 40% av patienterna men hos resten kan det förekomma perioder av ostadighet s k Dekompensation vid trötthet, stress och förkylning och även Godartad lägesyrsel. Kvarstående symtom är vanligare om man är äldre.

Vad är behandlingen: Specifik behandling saknas eftersom att sjukdomsorsaken är okänd. Om man kräks mycket och har svårt att dricka kan sjukhusvård med dropp vara nödvändig. I det akuta skedet brukar åksjukemediciner hjälpa men när den värsta yrseln gått över skall man vara medicinfri så atthjärnan lättare kan kalibrera om signalerna vid den efterföljande och viktiga kompensationsträningen. . Denna består av att träna förmågan att fixera en punkt med ögonen dels när huvudet är stilla dels under rörelser.

Var får jag hjälp? Sjukhusets akutmottagning eller Jourcentralen, öronklinik eller neurologklinik.

Johan Bergenius

Läs mer:

Vad är vestibularisneurit (netdoktor) 

Behandling vid vestibularisneurit (netdoktor) 

Patientfall