Yrselcenters informationsplats om yrsel- o balanssjukdomar

Yrselcenter Neurootologi Audiologi NeuropsykiatriVälkommen! Vår webbplats ger Dig mycket mer information än Du hann uppfatta under besöket på Yrselcenters mottagningar. Här finns vetenskapligt uppdaterad information om de vanligaste yrselsjukdomarna och några yrselorsaker till.

Vår webbplats vill förklara Din yrsel för Dig. Och göra Dig tryggare. Informationen ska ge Dig svar på de frågor Du inte hann ställa på mottagningen.Yrsel.com finns för att öka Din kontroll över yrseln. Här finns vanliga orsaker till yrsel förklarade och behandlingsprogram för de vanligaste varianterna av godartad lägesyrsel samlade.

Yrsel.com är utformad för Dig som besökt Yrselcenter. Men informationen kan också vara användbar för intresserade vårdgivare och för de patienter som vi inte kan ta emot. Vår webbplats vill stödja människor med yrsel- och balansbesvär och drivs utan vinstsyfte. Reklam för annat än Yrselcenters verksamheter förekommer inte.

dr Mikael Karlberg  -Yrselcenter Skåne
dr Anders Lundin  -Yrselcenter Neuropsykiatri
dr Krister Brantberg  -Yrselcenter Stockholm
dr Christian Geisler  -Yrselcenter Stockholm

 

Yrsel p g a blodtrycksförändringar

Blodtrycksrelaterad yrsel

Förändringar i blodtrycket ger yrsel. Yrsel kan uppkomma både om blodtrycket är för högt som när det är för lågt. Framförallt vid lågt blodtryck kan en svimnings- och svartnandekänsla uppkomma.
Hjärnans funktion är beroende av en jämn tillgång till syre. Syresatt blod når hjärnan genom sammanlagt fyra grova kärl till huvudet. Regleringen av huvudets blodtryck är helt automatisk.

Fortsätt läsa
Repositionsmanöver för lösa partiklar i höger mellersta båggång

Barbeque manöver höger

Re-positionering av lösa partklar i mellersta båggången höger. 2017 Christian Geisler leg läkare spec hörsel- och balansrubbningar spec ÖNH sjukdomar. A. Ligg ned på golvet eller på en mjuk matta.
B. Rotera kroppen långsamt åt den sida som ger minst intensiv yrsel, i detta fall åt vänster. Genomför ett varv på ca 4 minuter.

Fortsätt läsa
Baggangsvinklar_Vaeebakre1_Semontanpassad_Yrselcenter

Semonts manöver mot lösa partiklar i vänster bakre båggång

Behandling av kristallsjuka i vänster bakre båggång. Måns Magnusson leg läk spec ÖNH-sjukdomar. Professor. Börja med att sätta Dig ned på en säng eller soffa. 1. Vrid huvudet 45 grader åt höger. Nu är vänster bakre båggång i samma plan som Du ska röra Dig i. Håll kvar huvudet vridet åt höger under resten av behandlingen. 2. Lägg Dig ned på vänster sida. Om det finns lösa ihopklumpade partiklar i vänster bakre båggång, kommer denna position att ge upphov till yrsel i 5-10 s.

Fortsätt läsa
hjartyrsel

Hjärtrelaterad yrsel

Saga Nybäck, leg läkare spec Invärtes medicin och hjärtsjukdomar Danderyds Sjukhus. Om man lider av bara yrsel beror det oftast inte på hjärtsjukdom. Men yrsel är ett relativt vanligt symtom vid olika hjärtsjukdomar.

Fortsätt läsa
Lakemedels_utlost_yrsel_Yrselcenter

Läkemedelsutlöst yrsel

Yrsel som beror på läkemedelsanvändning är vanligt. Eftersom symtomet yrsel är ospecifikt beskriver många läkemedel just yrsel som en vanlig biverkning. Yrseln kan också bero på att det läkemedel man använder har reagerat med ett annat läkemedel i läkemedelslistan s k interaktion. Läkemedelsutlöst yrsel är vanliga hos äldre som tar flera olika läkemedelhar långa medicinlistor. Ett utsättningstest innebär att man slutar helt med det läkemedel som man misstänker ger yrsel.

Fortsätt läsa
Sjosjuka_typisk_sensorisk_konflikt_Yrselcenter

Rörelsesjuka Åksjuka

Alla med fungerande balansorgan kan bli åksjuka / sjösjuka. I tidigt skede börjar man gäspa och känner trötthet. En ökande obehagskänsla över magen sprider sig, förmågan att hålla balansen försämras, kallsvett och illamående tilltar. Alla huvudrörelser ökar symtomen och koncentrationsförmågan för uppgifter ombord avtar. Typiskt är en överkänslighet för starka lukter. Upprepade kräkningar kan leda till omtöckning, uttorkning och blodtrycksfall. I svårare fall leder tillståndet till förvirring. Symtomen är verkligen inte särskilt macho och därför vill få erkänna dem. På sjön är vistelse i vatten med långa sugande vågor värst, 2-3 vågrörelser / 10 sek. Barn 2-12år blir särskilt lätt åksjuka. De flesta personer kan anpassa sig till nya accelerationsrörelser på 2-3 dagar, men olika personer har helt olika balansminnen. Minst 5% av vår befolkningen har en medfödd uttalad benägenhet för åksjuka, dessa personer undvek ofta lek med gungor och karuseller redan som barn. Varför blir man sjösjuk? Sjösjuka är ett förvirringstillstånd i hjärnans centrum för balanssignaler. Dels uppstår tolkningsproblem s k sensorisk konflikt när ögon och balansorgan ger olika information. Dels uppstår tolkningsproblem p g a bristande minnesbild för nya ovana rörelsemönster. Rent biokemiskt utspelar sig sjösjukedramat i hjärnstammen. En retningen av vagusnerven, vakenhetscentrat och kräkcentrat utlöser symtomen. Eftersom magens tömningsmekanism låser sig i tidigt skede, blir det svårt att få i sig vätska – resultatet blir en vätskebrist som accelererar sjösjukesyndromet ytterligare.

Fortsätt läsa
Jollesegling3_Yrselcenter

MDD Dålig landstigning

MDD Mal de Debarquement (franska) Dålig landstigning (svenska) är en övergående subtil ostadighetskänsla som de flesta har upplevt. MDD uppkommer när vi byter från en rörelsemiljö till en annan. Hos de flesta går gungkänslan över av sig själv inom några timmar. Hos en del människor hänger sig känslan kvar längre än så. Hos de som upplever den gungande känslan i flera veckor finns misstankar om att psykologiska processer och även att sjukdomen migrän kan inverka.

Fortsätt läsa
Stressutlöst yrsel och balansstörning

Fobisk yrsel PPPY ”Stressyrsel”

Fobisk yrsel kallas även spänningsyrsel, psykogen yrsel, funktionell yrsel eller för själens yrsel. Det är ett plågsamt och funktionsinskränkande tillstånd som i de flesta fall kan behandlas effektivt. Vårdgivare bör alltid överväga denna orsak när utredningen inte kan påvisa några medicinska orsaker till yrseln. Yrselcenter Neuropsykiatri behandlar fobisk yrsel och har kunnat visa goda resultat efter 3-6 månaders behandling.

Fortsätt läsa
Yrselns orsaker kan variera med tiden

Multifaktoriell yrsel

På www.yrsel.com presenteras olika yrselsjukdomar och man kan lätt få intrycket att det alltid är en enda orsak som förklarar symtomen hos en yrseldrabbad. Så är det faktiskt sällan. Yrsel är ett komplext tillstånd som ofta är relaterat till flera olika orsaker, framförallt om vid yrseltillstånd som pågått en längre tid. En tid efter insjuknandet kan de ursprungliga yrselsymtomen komma att upprätthållas av en blandning av sekundära fysiska- och psykiska orsaker. Det är också vanligt att en skada i ett balansorgan ger upphov till andra störningar inom samma balansorgan.

Fortsätt läsa
Hur behandlas kristallsjuka?

Båggångsmanövrar vid Godartad lägesyrsel / Kristallsjuka

Identifiera vilket öra och vilken båggången som ger godartad lägesyrsel. Utför en eller några upprepade repositionsmanövrar tills karusellyrsel inte längre kan utlösas. Behandlingsprinciperna för kristallsjuka är att använda gravitation, acceleration och i vissa fall även vibration av skallen.

Fortsätt läsa
Kristallsjuka den vanligaste varianten

Godartad lägesyrsel p g a lösa partiklar i bakre båggången

Lösa partiklar i bakre båggången är den vanligaste varianten av Godartad lägesyrsel ”Kristallsjuka”. Det beror på att denna del av balansorganet är den lägst belägna delen när man ligger och sover. Därför är det särskilt lätt att lösa partiklar ansamlas i klumpar just här. Epleys och Semonts re-positioneringsmanövrar är både diagnostiska och behandlar ofta partiklarna framgångsrikt. Normalt: Vätskan i de olika båggångarna accelereras mot och ifrån båggångens känselspröt i samband med huvudrörelser. Känselsprötet känner kontinuerligt av vätsketryckets förändringar och ombildar tryckimpulserna till elektriska signaler och sänder dem till hjärnan. Vätskan i balansorganen är normalt klar. GLY p g a lösa partiklar i bakre båggången: I nedersta delen av balansorganets bakre båggång har lösa partiklar ansamlats till en klump under natten. I samband med huvudrörelser kommer partiklarna med tyngdlagens hjälp att röra sig i båggången. Vid en huvudrörelse framåt-nedåt (att sitta upp i sängen eller böja sig framåt för att knyta skorna) kommer partiklarna att åka framåt i båggången. Det leder till ett kraftig tryck mot båggångens känselspröt och det böjs kraftigt framåt.

Fortsätt läsa
Ortostatism - yrsel vid uppresning Yrselcenter

Ortostatism -Yrsel när man reser sig

Hjärnan är beroende av en jämn tillgång av syresatt blod. Om blodtrycksregleringen av någon anledning är dålig kan man uppleva en övergående känsla av yrsel- och svimning i samband med att man reser sig upp, från sittande eller från liggande. Ortostatism är vanligt hos gamla men även hos unga vuxna.

Fortsätt läsa
Kontollforlust

Yrselångest

Moderna människor lever med en känsla av att ha kontroll över världen runt sig och över sig själv. Men en stor del av våra dagliga reaktioner styrs fortfarande av gamla primitiva delar av hjärnan. Denna gamla hjärna kallas ofta också reptilhjärna. Reptilhjärnan prioriterar överlevnad och tar blixtsnabba beslut om fiende eller vän, flykt eller försvar. Denna del av hjärnan har en överordnad beslutsförmåga och beslutshastigheten är betydligt snabbare än i vår intellektuella hjärna i frontalloben. När vi tappar kontrollen över en så viktig funktion som balansen, uppfattar reptilhjärnan att döden är nära. Den föreställer sig att man är en utsatt individ i ett primitivt samhälle snarare än att man är en människa i ett välordnat utvecklat samhälle. Och ett djur på savannen med balansstörning överlever inte länge.

Fortsätt läsa
KOnverteringsteknik för att få partiklar på båggångens känsel att lossna

Gufonis-Appianis konverteringsmanöver

Manövern lösgör fastsittande partiklar på känselsprötet, störningen kan därmed konverteras till kristallsjuka p g a lösa partiklar i båggången. Antingen utfördes hela manövern i två steg på vår mottagning. Eller så genomfördes den första delen på mottagning, den andra delen ska Du själv genomföra hemma inom ett dygn.

Fortsätt läsa
Yrselcenter_Vestibularisneurit_ovregrenen

Vestibularisneurit ”Virus på balansnerven”

Ett plötsligt bortfall av signalinflödet från det ena balansorganet ger dramatiska symtom. ”Virus på balansnerven” / Vestibularisneurit anses vara den nästvanligaste orsaken till all yrsel. Tillståndet är särskilt vanligt vår och höst och tros beror på ett förkylningsvirus eller en reaktivering av ett herpesvirus som man redan tidigare har infekterats av. Tillståndet kräver ofta sjukhusvård men återkommer sällan mer än en gång under en livstid.

Fortsätt läsa
Semonts manoever right ear Dizzycenter Stockholm

Semonts manöver mot lösa partiklar i höger bakre båggång

Semonts manöver mot lösa partiklar i höger bakre båggång. Måns Magnusson leg läk spec ÖNH-sjukdomar Professor. Börja med att sätta Dig ned på en säng eller soffa. 1. Vrid huvudet 45 grader åt vänster. Håll sedan kvar huvudet vridet åt vänster under resten av behandlingen. 2. Lägg Dig ned på höger sida. Om det finns lösa ihopklumpade partiklar i höger bakre båggång, kommer denna position att ge upphov till yrsel i 5-10 s.

Fortsätt läsa
Akut behandling av yrsel

Kortisonbehandling av Vestibularisneurit

Kortisonbehandling av Vestibularisneurit rekommenderas i tidigt skede. 2017 Mikael Karlberg läkare spec ÖNH sjukdomar Docent. Det kan ske via en första injektion med kortison intravenöst som sedan följs upp med en tablettkur. Eller enbart via en kur kortisontabletter. Behandlingen ska ges så tidigt som möjligt.

Fortsätt läsa