Yrsel.com

  • Start
  • Om Yrsel
  • Patientfall
    • Vanliga balanssjukdomar
      • Patientfall kristallsjuka i bakre båggången
      • Kristallsjuka – egentligen
      • Kristallsjuka i mellersta båggången
      • Vestibularisneurit
      • De-kompensation
      • Menieres sjukdom
      • Migränrelaterad yrsel
      • Funktionell yrsel PPPY
      • Yrselångest
      • Multifaktoriell åldersyrsel
    • Några ovanliga balanssjukdomar
      • Takfönstersyndrom SCDS
      • Akustikusneurinom
      • Funktionsnedsättning i bägge balansorgan
  • Yrselforum
  • Boka Tid
  • Yrselcenter
  • Yrselcenter
  • Boka Tid

Små kristaller ”mikro”kristallsjuka

8 april, 2022 by Christian Geisler

 

Nano kristallsjuka

Störningar i balansorganen och dess förbindelser med hjärnan orsakar 50% av all yrsel. Yrselcenter Kristallsjuka på grund av väldigt små lossnade partiklar -finns det?

2023 Christian Geisler leg läkare spec. Hörsel- och Balansrubbningar spec. ÖNH- sjukdomar

Fler än 62 st lossnade medelstora partiklar

Teoretiska beräkningar har föreslagit att det krävs minst 62 stycken partiklar som är minst 10 mikrometer stora (House och Honrubia 2003) som rör sig i båggångens vätska, för att framkalla upplevelsen karusellyrsel vid kristallsjuka.

Bara hos personer med så många och så stora lossnade partiklar uppkommer signifikanta tryck- eller sugförändringen mot båggångens känselspröt. Bara patienter med minst 62 stycken medelstora balanskristaller kommer därför att utveckla typiska symtom för godartad lägesyrsel ”kristallsjuka”.

Färre än 62 partiklar små partiklar

Studier om olika varianter av kristallsjuka har pekat ut tillstånd med väldigt små och lätta partiklar. Patienter med denna variant av kristallsjuka har så få eller så lätta partiklar att de inte utvecklar dramatiska karusellanfall i samband med huvudrörelser. Däremot misstänker man att sådan mikrokristallsjuka skulle kunna medföra en daglig diffus ostadighetskänsla, svagt illamående, obehag vid alla huvudrörelser och medföra en ökad benägenhet för rörelsesjuka och åksjuka.

På vetenskapliga möten om kristallsjuka diskuteras om mikrokristallsjuka existerar och om det i så fall skulle vara ett vanligt tillstånd.

Förekomsten av kvarvarande mikrokristaller efter behandlade skov av kristallsjuka skulle kunna förklara de diffusa symtom som många patienter rapporterar efter lyckade re-positionsmanövrar. De dramatiska lägesrelaterade anfallen har visserligen upphört men har istället ersatts av en daglig diffus ostadighet. Förklaring skulle vara att bara de stora tunga partiklarna flyttades ur båggången av re-positionsmanövern men att de små mikro-partiklarna blev kvar i båggången. De små partiklarna var nämligen alldeles för lätta för att påverkas av traditionella gravitations- och accelerationsmanövrar och blev därför kvar i båggången.

Är mikro-kristallsjuka vanligt? Behöver det behandlas?

Det är fortfarande oklart om väldigt små partiklar i balansorganens båggångsvätska ska anses vara ett normalt tillstånd som inte medför besvär eller om tillstånd med mikro-kristallsjuka i själva verket kan representera en stor oupptäckt patientgrupp som skulle behöva behandlas med anpassade accelerationsmanövrar för att bli av med sina mikro-partiklar.

Diagnostik

När mikro-kristaller rör sig i den vätskefyllda båggången medför det väldigt svaga tryck- och sugeffekter mot båggångens känselspröt. Därför blir de diagnostiska ögonrörelserna betydligt svagare än vid vanlig kristallsjuka på grund av stora tunga partiklar.

Diagnostiska undersökningar måste därför utföras med en helt mörk mask och med infraröda videokameror som kan dokumentera även mycket små ögonrörelser. Utöver de  ögonrörelser undersökaren kan bevittna på sina bildskärmar krävs en grafisk analys av ögonrörelserna med VNG och dessutom undersökarens skärpta uppmärksamhet. I många fall kan de vägledande ögonrörelserna bara framkallas en enda gång och bara under det allra första lägestestet. I typiska fall medför mikro-moln nära ett känselspröt en så kallad apogeotrop lägesnystagmus och med minst yrsel och minst ögonrörelser på den sidan för det sjuka balansorganet.

 

Åsa Lodin Fri från åksjuka

Patientfall TRV behandling och åksjuka (video SVT Fråga doktorn)

print

Arkiverad under: Vanliga Yrselstörningar, Vanliga Yrselstörningar Undermeny

Vad är yrsel

  • Vad är yrsel
  • Yrselorsaker
  • Yrselundersökning

Vanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Godartad lägesyrsel “Kristallsjuka”
    • Kristallsjuka – egentligen
    • Kristallsjuka – olika varianter
    • Kristallsjuka – diagnostik
    • Lösa kristaller i bakre båggången
    • Lösa kristaller i mellersta båggången
    • Gravitations behandling
    • Accelerations behandling
    • Behandlingsprinciper vid kristallsjuka
    • Egenvård – vad du kan göra själv
      • Epleys manöver höger
      • Epleys manöver vänster
      • Semonts manöver höger
      • Semonts manöver vänster
      • Semont Plus manöver höger
      • Semont Plus manöver vänster
      • Barbeque manöver höger
      • Barbeque manöver vänster
      • Gufonis manöver höger
      • Gufonis manöver vänster
      • Yacovino Deep-Hanging manöver
      • När manövrarna inte ger effekt
    • Specialistvård -vad vi kan göra för dig
    • Behandling i re-positionsstol
    • Vibrations behandling
    • TRV behandling
    • Fastnade kristaller på känselspröt
    • Lösa kristaller i flera båggångar samtidigt
    • Lösa kristaller i båda balansorganen
    • Lösa kristaller i främre båggången
    • Små kristaller ”mikro”kristallsjuka
  • Atypisk lägesyrsel
    • Tunga och lätta känselsprötsstörningar
  • Vestibularisneurit
    • Typ 1 – skadad övre nervgren
    • Typ 2 – skadad nedre nervgren
    • Typ 3 – totalt signalbortfall
    • Vestibularisneurit – diagnostik
    • Vestibularisneurit – akut behandling
    • Vestibularisneurit – träning
    • Rehabilitering av skeva balansimpulser
    • Bedömning av utläkning & rehabilitering
  • Kompensation & Dekompensation
  • Yrselångest
    • Balans- och Ångestsystem påverkar varann 1
  • Migränrelaterad yrsel
    • Migränrelaterad yrsel – diagnoskriterier
    • Migränrelaterad yrsel – behandling
  • Funktionell yrsel – yrsel utan fysisk orsak
    • Funktionell yrsel vanligt vid utebliven tidig diagnos
    • Filterskada vid upplevda yrselanfall
    • Viljemässig störning av balansautopiloter
  • Funktionell yrsel sedan 3 månader – PPPY
    • Balans- o Ångestsystem påverkar varann 2
    • Den berusade gorillan dans
  • Menieres sjukdom
    • Menieres sjukdom – diagnoskriterier
    • Menieres sjukdom – behandlingar
  • Multifaktoriell yrsel
    • Multifaktoriell åldersyrsel
  • Läkemedelsutlöst yrsel
  • Blodtrycksrelaterad yrsel
    • Ortostatism -yrsel när man reser sig
    • Hjärtrelaterad yrsel
  • Skallskador
  • Synutlöst yrsel
    • Höjdyrsel
  • Skador i det centrala nervsystemet
  • Gå-iland-sjuka ”Dålig landstigning” MDD
  • Rörelsesjuka Åksjuka
    • Förebyggande åtgärder och läkemedel
    • Kan uttalad åksjuka TRV behandlas?

Ovanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Skador i det centrala nervsystemet
  • Kristallsjuka –ovanliga varianter
  • Kristaller blockerar känselspröt
  • Kristallsjuka – behandlingskomplikationer
  • Hinnsäcksskador
  • Takfönster SCDS
  • Labyrintit
  • Neuropati i fötter och ben
  • Herpes Zoster i örat
  • Nerv-Kärl konflikt
  • Utslagen funktion i båda balansorganen
  • Godartad anfallsyrsel hos barn
  • Perilymfatisk fistel
  • Kolesteatom ”hudcellsboll”
  • Vestibularisneurinom – Akustikusneurinom
  • Alternobar yrsel
  • Nackutlöst yrsel
  • Transitorisk ischemisk attack TIA
  • Skallbasfraktur
  • Primär ortostatisk tremor
  • Syndrom som drabbar Hjärna-Öra-Öga

Balanssystemet

  • Balanssinnet 6:e sinnet
  • Det upprätthållande balanssystemet
  • Balansorganet
  • Hjärnstammen
  • Reptilhjärnan
  • Så uppstår yrsel -informationskonflikt 1 och 2
  • Så uppstår yrsel -flera informationskonflikter

Ordbok

  • Ordbok

Vi är Yrsel.com

  • Vi är yrsel.com

Webbok om yrsel-
och balanssjukdomar.

Om yrsel.com

Textförfattare är Christian Geisler, Anders Lundin, Mikael Karlberg och Krister Brantberg

© Copyright Yrselcenter Yrselklinik

Länkar
Yrselcenter Yrselklinik Balanslaboratoriet.se