Yrsel.com

  • Start
  • Om Yrsel
  • Patientfall
    • Vanliga balanssjukdomar
      • Kristallsjuka i bakre båggången
      • Kristallsjuka i mellersta båggången
      • Vestibularisneurit
      • De-kompensation
      • Menieres sjukdom
      • Migränrelaterad yrsel
      • Funktionell yrsel PPPY
      • Yrselångest
      • Multifaktoriell åldersyrsel
    • Några ovanliga balanssjukdomar
      • Takfönstersyndrom SCDS
      • Akustikusneurinom
      • Funktionsnedsättning i bägge balansorgan
  • Yrselforum
  • Boka Tid
  • Yrselcenter
  • Yrselcenter
  • Boka Tid

Kristall-blockerade känselspröt

7 december, 2018 by Christian Geisler

Skriv ut

Kristallsjuka båggångens känselspröt blockeras av kristaller

2019 Christian Geisler leg läkare spec. Hörsel- och Balansrubbningar spec. ÖNH- sjukdomar

Störningar i balansorganen och dess förbindelser med hjärnan orsakar 50% av all yrsel. Yrselcenter Partikel-gegga klämmer fast båggångens känselspröt Kristallmarmelad

Vid kristallsjuka förekommer lösa kristallpartiklar i många olika formationer. Partiklarna kommer  ursprungligen från balansorganets hinnsäck och de består av kalciumkarbonat.

Saltkristallerna kan lösas upp i båggångsvätskan och de kan också kristalliseras och smälta samman med andra partiklar och bilda nya strukturer. Vilka faktorer som påverkar partiklarnas upplösnings- eller kristalliserings- egenskaper är idag inte känt.

Kristallsjuka olika kristallformationerBåggångspartiklar kan förekomma i lätta molnformationer, som lättrullade kulor och taggiga stenblock.

Partiklarna kan smälta samman till avlånga stavstrukturer som fyller gångens rörvolym, ansamlas i löst sammanhållna klumpar eller uppträda i form av en geggig massa. Den senare formationen har i vetenskapliga publikationer kallats jam. En svensk översättning kan vara Kristallmarmelad.

Partikel-gegga som kilas fast nära båggångens känselspröt påverkar eller blockerar känselsprötets normala rörelser. Det leder till felaktiga informationssignaler från känselsprötet eller att signalflödet upphör helt.

Hjärnan får därmed ingen information om huvudrörelser från det drabbade båggångsplanet. Yrselsymtomen uppkommer sällan urplötsligt men motsvaras för övrigt av tillstånd med signalbortfall från ett balansorgan s k Vestibularisneurit. Vid Vestibularisneurit blockeras en av balansnervens nervgrenar så att signalerna från känselspröten inte når hjärnan.

Symtom

Symtomen varierar mycket beroende på signalfelets storlek och den drabbades känslighet för förändringar i balanssystemet.

Symtomen kan vara vaga diffusa obehagskänslor i samband med huvudrörelser eller ett mer påtagligt yrseltillstånd med illamående, gångstörning och en tydlig känsla av eftersläpning och svårigheter att fokusera blicken vid huvudrörelser. En del patienter kan identifiera obehagen till särskilda huvudrörelser som motsvarar den drabbade båggångens plan.

Exempel: Kristallmarmelad känselsprötet vänster bakre båggång

Ett påverkat känselspröt i vänster bakre båggång kommer att framkalla en obehags- och eftersläpnigskänsla för huvudrörelser i detta båggångsplan.

Planet för vänster bakre båggång provoceras maximalt av huvudrörelser upp och ned samtidigt som huvudet hålls vridet 45 grader åt vänster.

Canalit jam

Hur kan det diagnostiseras

Balansorganens känselspröt syns inte med röntgenundersökningar. Balanssystemets impulser kan inte utredas med blodprover eller EKG. Känselsprötens rörelser kan bara bedömas indirekt genom analys av de ögonrörelser som uppstår i samband med huvudrörelser i den undersökta båggångens plan.

VHIT är en undersökningsmetod som används globalt sedan över 10 år. Samtidigt som snabba huvudrörelser utförs i båggångarnas olika plan filmas ögonens rörelser med en höghastighetskamera. Undersökningen kan inom några minuter kartlägga reaktionerna från de sex båggångarnas känselspröt. Tekniken gör det möjligt att upptäcka om impulserna från känselspröten är normala eller inte.

Kristallsjuka p g a kristallmarmelad

VHIT påvisar total avsaknad av impulser från känselsprötet i vänster bakre båggång. Felet kan antingen bero på en mekanisk störning av känselsprötet eller bero på en skada i den nervgren som skulle ha lett impulsen till hjärnan.

 

 

Om kristall-gegga helt blockerar känselsprötets rörelser kan det vara svårt att särskilja tillståndet från en skada i balansnerven. VEMP är en undersökning som mäter balansnervernas funktion. För att kunna separera tillstånden kan Du därför ha fått genomgå bägge undersökningar.

Behandling

Med hjälp av särskilda accelerationsstolar kan mycket stora krafter framkallas för att slunga iväg kristallgegga från det drabbade känselsprötet. I Sverige används accelerationsstolar på ÖNH-klinikerna i Lund och i Linköping.

Vid canalit jam är prognosen oftast god och känselsprötet återfår sin förmåga att röra sig normalt igen. Yrselcenters patienter behandlas med vibration av båggångsområdet och får göra accelerationsmanövrar för befria det inklämda känselsprötet från den geggiga partikelmarmeladen.

Kristall-blockerade känselspröt 2

Arkiverad under: Ovanliga Yrselstörningar, Vanliga Yrselstörningar

Vad är yrsel

  • Vad är yrsel
  • Yrselorsaker
  • Yrselundersökning

Vanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Godartad lägesyrsel “Kristallsjuka”
    • Kristallsjuka – olika varianter
    • Kristallsjuka – diagnostik
    • Lösa kristaller i bakre båggången
    • Lösa kristaller i mellersta båggången
    • Gravitations behandling
    • Accelerations behandling
    • Behandlingsprinciper vid kristallsjuka
    • Egenvård: re-positionsmanövrar
      • Epleys manöver höger
      • Epleys manöver vänster
      • Semonts manöver höger
      • Semonts manöver vänster
      • Barbeque manöver höger
      • Barbeque manöver vänster
      • Gufonis manöver höger
      • Gufonis manöver vänster
      • När manövrarna inte ger effekt
    • Specialistvård: svårbehandlad kristallsjuka
    • Vibrations behandling
    • TRV behandling
    • Fastnade kristaller på känselspröt
    • Lösa kristaller i flera båggångar samtidigt
    • Lösa kristaller i båda balansorganen
    • Lösa kristaller i främre båggången
    • Små kristaller Mikro-kristallsjuka
  • Atypisk lägesyrsel
  • Vestibularisneurit
    • Typ 1 – skadad övre nervgren
    • Typ 2 – skadad nedre nervgren
    • Typ 3 – totalt signalbortfall
    • Vestibularisneurit – diagnostik
    • Vestibularisneurit – akut behandling
    • Vestibularisneurit – träning
    • Rehabilitering av skeva balansimpulser
    • Diagnostik utläkning & rehabilitering
  • Kompensation & Dekompensation
  • Yrselångest
    • Balans- och Ångestsystem påverkar varandra
  • Migränrelaterad yrsel
    • Migränrelaterad yrsel – diagnoskriterier
    • Migränrelaterad yrsel – behandling
  • Funktionell yrsel
    • Balans- och Ångestsystem påverkar varandra
    • Filterskada vid upplevda yrselanfall
    • Funktionell yrsel vanligt vid utebliven tidig diagnos
    • Viljemässig störning av balansautopiloter
  • Menieres sjukdom
    • Menieres sjukdom – diagnoskriterier
    • Menieres sjukdom – behandlingar
  • Labyrintit
  • Läkemedelsutlöst yrsel
  • Blodtrycksrelaterad yrsel
    • Ortostatism -yrsel när man reser sig
    • Hjärtrelaterad yrsel
  • Skador i det centrala nervsystemet
  • Skallskador
  • Multifaktoriell yrsel
    • Multifaktoriell åldersyrsel
  • Synutlöst yrsel
  • Rörelsesjuka Åksjuka
    • Förebyggande åtgärder och läkemedel
    • Förstudie Behandling av åksjuka
  • MDD Dålig landstigning
  • Semont plus manöver 2021

Ovanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Lösa kristaller i främre båggången
  • Kristallsjuka – andra ovanliga varianter
  • Kristaller blockerar känselspröt
  • Tunga och lätta känselsprötsstörningar
  • Kristallsjuka – behandlingskomplikationer
  • Hinnsäcksskador
  • Takfönster SCDS
  • Herpes Zoster i örat
  • Godartad anfallsyrsel hos barn
  • Perilymfatisk fistel
  • Kolesteatom ”Hudcellsboll”
  • Akustikusneurinom
  • Alternobar yrsel
  • Nackutlöst yrsel
  • Neuropati i fötter och ben
  • Transitorisk ischemisk attack TIA
  • Nerv-Kärl konflikt
  • Utslagen funktion i båda balansorganen
  • Primär ortostatisk tremor
  • Sällsynta sjukdomar som drabbar Hjärna-Öra-Öga

Balanssystemet

  • Balanssinnet 6:e sinnet
  • Det upprätthållande balanssystemet
  • Balansorganet
  • Hjärnstammen
  • Reptilhjärnan
  • Så uppstår yrsel -informationskonflikt 1 och 2
  • Så uppstår yrsel -flera informationskonflikter

Ordbok

  • Ordbok

Vi är Yrsel.com

  • Vi är yrsel.com

Webbok om yrsel-
och balanssjukdomar.

Om yrsel.com

Textförfattare är Christian Geisler, Anders Lundin, Mikael Karlberg och Krister Brantberg

© Copyright Yrselcenter Yrselklinik

Länkar
Yrselcenter Yrselklinik Balanslaboratoriet.se