Några typiska patientfall från Yrselcenters mottagningar 2015 Christian Geisler leg läkare spec. Hörsel- och Balansrubbningar spec. ÖNH- sjukdomar I denna del av www.yrsel.com lär vi känna några patienter med olika yrselsymtom. Sammanställningen har gjorts för att presentera typiska symtom. De tio först listade patientfallen är vanligt förekommande på en yrsel- och balansmottagning. Övriga beskrivna fall kan […]
Annan lägesrelaterad yrsel
Godartad lägesyrsel förkommer i flera olika varianter beroende på var i balansorganets båggångar störningen uppkommit. Elakartad lägesyrsel kallas även atypisk då den inte följer kriterierna för GLY. Atypisk elakartad lägesyrsel förekommer vid sjukdomar i det centrala nervsystemet t e x MS och migrän.
Godartad lägesyrsel p g a störningar i båggångens känselspröt
2017 Denna variant av Godartad lägesyrsel beror på att en av båggångarnas känselspröt förändrat sin specifika vikt mot den vätska som omger den. Symtomen varierar från tydliga lägesrelatarede yrselattacker till enbart en diffus yrselkänsla. Även små huvudrörelser i olika plan får känselsprötet att falla omkull. Tillståndet kan uppkomma genom att lossnade partiklar från hinnsäcken kommer in bakvägen i båggången och hänger sig fast på ett känselspröt. Flera teoretiska förklaringsmodeller talar för att tillståndet även kan uppkomma på andra sätt. Troligen förblir denna yrselstörning ofta oupptäckt eftersom diagnostiken kräver en van undersökare med tillgång videonystagmoskopi VNS. Behandlingen kan vara att slå loss partiklarna från känselsprötet och sedan flytta dom bort från känselsprötet med en båggångsmanöver. Eller att försöka ligga särskilt mycket på det friska örat.
Godartad lägesyrsel p g a lösa partiklar i mellersta båggången
Kristallsjuka p g a lösa partiklar i mellersta båggången ger oftast längre yrselattacker och mer besvär än den vanligare varianten kristallsjuka i bakre båggången. De mellersta båggångarna kan inte provoceras en i taget och därför kan det vara svårt att omedelbart peka ut vilket öra som är det sjuka. Men i regel är det den sidan som utlöser mest yrsel som är den symtomgivande och den som ska behandlas. 2017 Christian Geisler Yrselcenter Stockholm
Yrselundersökning
Behandlingen av yrsel bör starta med att den drabbade får en säkerställd diagnos och en förklaring till hur yrselsymtomen har uppkommit. På en yrselmottagning är en noggrann utredning och en försäkran om en korrekt diagnos verksamhetens viktigaste värde. De flesta typer av yrselkonflikter kan idag behandlas på något sätt. Det gäller yrsel som beror på såväl fysiska som psykiska orsaker. För en av de vanligaste yrselorsakerna, godartad lägesyrsel, kan idag omedelbart botande behandlingsmanövrar erbjudas. Människor med yrsel kan te sig svåra att undersöka. Upplevelsen yrsel är unik och personlig och kan inte mätas med några instrument. Den yrseldrabbades beskrivning av sina symtom har i undersökningar visat sig kunna vara en opålitlig och otillräcklig källa för en medicinsk diagnos. Vid yrsel ger blodprov och röntgenundersökningar sällan vägledning. Patienter med yrsel upplever ofta oro och undersökaren kan ha svårt att hålla isär vilka symtom som kan var relaterad till ett kroppsligt fel och vad som beror på oro. Dessutom är det vanligt att även utredande läkare kan känna oro för att missa en allvarlig orsak till yrseln. Yrselutredningar förr, nu och i framtiden. Bara för 10 – 15 år sedan visste man inte särskilt mycket om yrsel. Det var vanligt att patienter med yrsel behandlades med okunskap och förakt och många patienters besvär avfärdades som ”psykiska”, ”inbillade” eller att de berodde på spända nackmuskler. Men under de senaste femton åren har kunskapen om fysiska orsaker som ger yrselkonflikter ökat. Numera förstår man också samspelet mellan fysiska störningar i balanssystemet och hur hjärnan reagerar på upplevelser av fel och förlust av kontrollen. Idag är möjligheten att få en korrekt yrseldiagnos mycket större. Inom de närmaste åren kommer utvecklingen gå mot att allt fler yrselpatienter får ett bättre mottagande, att de blir bättre utredda och att de får bättre hjälp till förstå de komplexa sammanhangen som ger upphov till yrselsymtom. Undersökningsmetoderna för patienter med yrselsjukdomar har tidigare varit begränsade. De senaste 100 åren har man inom sjukvården framförallt utfört olika gå- och ståtester, undersökt kroppens och huvudets nerver och spolat varmt och kallt vatten i öronen för att få en uppfattning om balansorganens relativa styrkeförhållande. De senaste 10 åren har flera nya metoder för att undersöka innerörats balansorgan utvecklats. Utvecklingen är bara i början av sin expansion. Och om ytterligare 10-20 år kommer man troligen skratta åt dagens undersökningsteknik som då kommer att framstå som tafatt.
Vad beror yrsel på?
Yrsel kan ha många olika orsaker, vilka är de vanligaste?
Vad är yrsel
Yrsel är ingen egen sjukdom utan ett symtom. En mängd olika störningar och sjukdomar framkallar yrsel. Yrsel är en unik och personlig upplevelse. Den går inte att mäta med instrument eller blodprov. För att förstå yrsel behöver man till att börja med ta reda på vad den yrseldrabbade egentligen menar. Begreppet yrsel är i sig diffust och förvirrande. Det svenska begreppet yrsel kan innebära en känsla av -ostadighet, -karusell, -dålig balans, -att svimma, -att något rör sig, -overklighet, -att tappa kontrollen och falla, -illamående, -att det är svårt att fokusera blicken, -eftersläpning vid huvudrörelser, -desorientering, -att omgivningen lutar eller enbart en vag obehagskänsla och känslan att något känns fel. Yrsel är känslan att något är fel. Hos vissa personer är det helt enkelt känslan av att något är fel som utgör yrseln. Men det kan vara svårt att närmare beskriva upplevelsen. Ofta påverkar yrseln även balansförmågan men det behöver inte vara så. Ibland är symtom som illamående, obehag vid huvudrörelser eller svårigheter att fokusera blicken mer framträdande. Hos de flesta som påverkas av yrsel under längre tid uppkommer dessutom en känsla av oro. Yrsel är väldigt vanligt
- « Föregående sida
- 1
- …
- 11
- 12
- 13