Yrsel.com

  • Start
  • Om Yrsel
  • Patientfall
    • Vanliga balanssjukdomar
      • Patientfall kristallsjuka i bakre båggången
      • Kristallsjuka – egentligen
      • Kristallsjuka i mellersta båggången
      • Vestibularisneurit
      • De-kompensation
      • Menieres sjukdom
      • Migränrelaterad yrsel
      • Funktionell yrsel PPPY
      • Yrselångest
      • Multifaktoriell åldersyrsel
    • Några ovanliga balanssjukdomar
      • Takfönstersyndrom SCDS
      • Akustikusneurinom
      • Funktionsnedsättning i bägge balansorgan
  • Yrselforum
  • Boka Tid
  • Yrselcenter
  • Yrselcenter
  • Boka Tid

Multifaktoriell åldersyrsel

4 april, 2015 by Christian Geisler

Skriv ut
Multifaktoriell_aldersyrsel_Yrselcenter

 

Störningar i balansorganen och dess förbindelser med hjärnan orsakar 50% av all yrsel. YrselcenterÖvriga störningar orsakar 25% av all yrselPsykiska störningar framförallt ångest och depression orsakar 25% av all yrsel Multipla åldersrelaterade skavanker i balanssystemet

2023 Christian Geisler leg läkare spec. Hörsel- och Balansrubbningar spec. ÖNH- sjukdomar

Sammanfattning: Yrsel och ostadighetskänsla är vanligt hos äldre människor. 25-40% av alla personer över 65 år beräknas lida av yrsel. Åldersyrsel ska inte ses som en sjukdom utan snarare som ett förväntat tillstånd p g a av en mängd åldersrelaterade skavanker och småfel i balanssystemet. 

Hos äldre leder en succesivt avtagande funktion i balansorganen, syn, hörsel och kroppens känselkroppar till en avtagande mängd inkommande balanssignaler. Det leder till en permanent informationsbrist om hur omgivningen ter sig och det medför en känsla av osäkerhet.

Balanssystemet är sammankopplat med många andra nervsystem t e x nervsystemet Hippocampus. Hippocampus bidrar till rumslig orientering, korttidsminne, hantering och sammanställning av sensoriska informationer och förmåga till mental koncentration. När mängden balansimpulser minskar har man med röntgenundersökningar kunnat påvisa att Hippocampus krymper. Det medför en försämrad orienteringsförmåga i nya miljöer och sämre minne.

Sämre minnesfunktioner och nedsatt koncentrationsförmåga kan också uppkomma p g a av åldrande i hjärnan t e x vid Demenssjukdomar.

Till det kommer en trötthet och tröghet i de system som ska hjälpa oss att upprätthålla balansen t e x hållningsmuskulatur och blodtrycksreglering.

En äldre person tenderar därför att röra sig allt mindre, det leder till avtagande styrka i de upprätthållande muskelgrupperna och stelare leder. Symtomen är en ständig ostadighets- och osäkerhetskänsla när man går och står. Särskilt i nya och mörka miljöer, när man inte ser bra. Ofta kan tillståndet dessutom kompliceras av en rädsla för att falla. De som domineras av en ständig skräck för att tappa balansen och falla kan utveckla en ond cirkel med undvikande beteenden för rörelser som leder till att många inlärda balansfärdigheter till slut går förlorade.

Störningar i balansorganen är mycket vanliga hos äldre men blir sällan undersökta. Nedsatt funktion i båda balansorganen, ensidiga skador i en av balansorganen som medför skeva balanssignaler och olika varianter av godartad lägesyrsel ”kristallsjuka” har i vetenskapliga undersökningar av äldre påvisats vara mycket vanliga. En amerikansk studie visade att minst 10% av alla pensionärer lider av pågående godartad lägesyrsel, en omedelbart behandlingsbar sjukdom.

Behandlingen vid åldersyrsel är information om tillståndet, att åtgärda behandlingsbara sjukdomar, att optimera den äldres förutsättningarna att fungera, förebygga fallskador, anpassa boendemiljön t e x med starkare ljussättning och regelbunden träning för att bevara den balansfunktion som faktiskt finns. Godartad lägesyrsel ”kristallsjuka” är en omedelbart botbar yrselsjukdom som många äldre lider av. Till skillnad från yngre drabbade som beskriver distinkta lägesrelaterade yrselattacker kan de äldres symtomen huvudsakligen domineras av en daglig ostadighethetskänsla. En bedömning av en yrselkunnig läkare är därför alltid lönsam.

Det är också viktigt att förebygga fallolyckor. Fallolyckan hos äldre sker allra oftast nattetid i samband med att man rör sig mellan sängen och toaletten. Ny forskning har påvisat vikten av regelbunden fysisk ansträngning hos äldre: Fysisk aktivitet motsvarande 2,5 timmes promenad per vecka har visat sig förlänga livet med 3,4 – 4,5 år.

 

Störningar i balansorganen och dess förbindelser med hjärnan orsakar 50% av all yrsel. YrselcenterÖvriga störningar orsakar 25% av all yrselPsykiska störningar framförallt ångest och depression orsakar 25% av all yrsel Åldersyrsel – en multifaktoriell störning

2020 Krister Brantberg leg läkare spec. Hörsel- och Balansrubbningar spec. ÖNH- sjukdomar. Professor

Vad är det

Ett vanligt tillstånd hos äldre personer som ger ostadighet och balansproblem.

Vad är orsaken

Orsaken är åldrandet av balanssystemet. Det får till följd att balansorgan, syn och känsel inte längre kan lämna lika korrekt information till hjärnan om de rörelser som sker. Hjärnan får därmed sämre förutsättningar för att kunna ställa samman informationen från dessa tre system till en sann och enhetlig bild. Hjärnan klarar därför sämre att styra de kompenserande muskelspänningar som behövs för att ”hålla balansen”. Till exempel, om en person står vid ett övergångsställe och vrider huvudet åt vänster så registrerar balansorganen i öronen att det sker en huvudvridning åt vänster, med synen noteras att omgivningen flyttar sig åt höger i förhållande till huvudet, nackmuskulaturen noterar att huvudet vreds åt vänster i förhållande till kroppen och från fotsulorna kommer information om att det inte skedde någon förändring av kroppens position i förhållande till underlaget. Med denna informationsmängd kan hjärnan vid ett välfungerande balanssystem få en korrekt uppfattning om den rörelse som skedde. Hjärnan jämför sedan med i sitt ”minneskartotek” om hur informationsflödet vid denna slags rörelse ska vara. Ostadighet uppstår om informationsflödet från balansorganen, synen och känseln inte stämmer inbördes. Ostadighet uppstår också om hjärnans sammanställande förmåga av informationsflödet är nedsatt, liksom om muskulaturen är försvagad och ej längre så väl kan ”hålla balansen”.

Vad är symtomen

Ostadighet och osäkerhet i stående och gående, men besvärsfrihet i liggande och sittande.

Vad är behandlingen

”Aktivt leverne” innefattande mycket rörelser och balansträning. Åtgärder i syfte att optimera balanssystemet, t.ex. välanpassade glasögon, stadiga skor, ev. käpp och rollator.

Var får man hjälp

Husläkare bedömer behov av eventuell vidare medicinsk utredning och läkemedelsjustering. Sjukgymnast kan sedan visa vilka rörelser som bäst tränar balansförmågan.

 

 

Patientfall Multifaktoriell åldersyrsel

Mer info av Cia Hunhammar leg sjukgymnast, Msc & Christian Geisler

 

 

Arkiverad under: Vanliga Yrselstörningar, Vanliga Yrselstörningar Undermeny

Vad är yrsel

  • Vad är yrsel
  • Yrselorsaker
  • Yrselundersökning

Vanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Godartad lägesyrsel “Kristallsjuka”
    • Kristallsjuka – egentligen
    • Kristallsjuka – olika varianter
    • Kristallsjuka – diagnostik
    • Lösa kristaller i bakre båggången
    • Lösa kristaller i mellersta båggången
    • Gravitations behandling
    • Accelerations behandling
    • Behandlingsprinciper vid kristallsjuka
    • Vad kan du göra? Egenvård
      • Epleys manöver höger
      • Epleys manöver vänster
      • Semonts manöver höger
      • Semonts manöver vänster
      • Semont Plus manöver höger
      • Semont Plus manöver vänster
      • Barbeque manöver höger
      • Barbeque manöver vänster
      • Gufonis manöver höger
      • Gufonis manöver vänster
      • Yacovino Deep-Hanging manöver
      • När manövrarna inte ger effekt
    • Vad kan vi göra? Specialistvård
    • Behandling i re-positionsstol
    • Vibrations behandling
    • TRV behandling
    • Fastnade kristaller på känselspröt
    • Lösa kristaller i flera båggångar samtidigt
    • Lösa kristaller i båda balansorganen
    • Lösa kristaller i främre båggången
    • Små kristaller ”mikro”kristallsjuka
  • Atypisk lägesyrsel
    • Tunga och lätta känselsprötsstörningar
  • Vestibularisneurit
    • Typ 1 – skadad övre nervgren
    • Typ 2 – skadad nedre nervgren
    • Typ 3 – totalt signalbortfall
    • Vestibularisneurit – diagnostik
    • Vestibularisneurit – akut behandling
    • Vestibularisneurit – träning
    • Rehabilitering av skeva balansimpulser
    • Bedömning av utläkning & rehabilitering
  • Kompensation & Dekompensation
  • Yrselångest
    • Balans- och Ångestsystem påverkar varann 1
  • Migränrelaterad yrsel
    • Migränrelaterad yrsel – diagnoskriterier
    • Migränrelaterad yrsel – behandling
  • Funktionell yrsel – yrsel utan fysisk orsak
    • Funktionell yrsel vanligt vid utebliven tidig diagnos
    • Filterskada vid upplevda yrselanfall
    • Viljemässig störning av balansautopiloter
  • Funktionell yrsel sedan 3 månader – PPPY
    • Balans- o Ångestsystem påverkar varann 2
    • Den berusade gorillan dans
  • Menieres sjukdom
    • Menieres sjukdom – diagnoskriterier
    • Menieres sjukdom – behandlingar
  • Multifaktoriell yrsel
    • Multifaktoriell åldersyrsel
  • Läkemedelsutlöst yrsel
  • Blodtrycksrelaterad yrsel
    • Ortostatism -yrsel när man reser sig
    • Hjärtrelaterad yrsel
  • Skallskador
  • Synutlöst yrsel
    • Höjdyrsel
  • Skador i det centrala nervsystemet
  • Gå-iland-sjuka ”Dålig landstigning” MDD
  • Rörelsesjuka Åksjuka
    • Förebyggande åtgärder och läkemedel
    • Kan uttalad åksjuka TRV behandlas?

Ovanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Skador i det centrala nervsystemet
  • Kristallsjuka –ovanliga varianter
  • Kristaller blockerar känselspröt
  • Kristallsjuka – behandlingskomplikationer
  • Hinnsäcksskador
  • Takfönster SCDS
  • Labyrintit
  • Neuropati i fötter och ben
  • Herpes Zoster i örat
  • Nerv-Kärl konflikt
  • Utslagen funktion i båda balansorganen
  • Godartad anfallsyrsel hos barn
  • Perilymfatisk fistel
  • Kolesteatom ”hudcellsboll”
  • Vestibularisneurinom – Akustikusneurinom
  • Alternobar yrsel
  • Nackutlöst yrsel
  • Transitorisk ischemisk attack TIA
  • Skallbasfraktur
  • Primär ortostatisk tremor
  • Syndrom som drabbar Hjärna-Öra-Öga

Balanssystemet

  • Balanssinnet 6:e sinnet
  • Det upprätthållande balanssystemet
  • Balansorganet
  • Hjärnstammen
  • Reptilhjärnan
  • Så uppstår yrsel -informationskonflikt 1 och 2
  • Så uppstår yrsel -flera informationskonflikter

Ordbok

  • Ordbok

Vi är Yrsel.com

  • Vi är yrsel.com

Webbok om yrsel-
och balanssjukdomar.

Om yrsel.com

Textförfattare är Christian Geisler, Anders Lundin, Mikael Karlberg och Krister Brantberg

© Copyright Yrselcenter Yrselklinik

Länkar
Yrselcenter Yrselklinik Balanslaboratoriet.se