Primär ortostatisk tremor POT

2019 Christian Geisler leg läkare spec. Hörsel- och Balansrubbningar spec. ÖNH- sjukdomar. 

Vad är det

En mycket ovanlig nervsjukdom som leder till skakningar i benen men bara när man står helt stilla. Den uppkommer oftast efter 60 år fyllda och är vanligare hos kvinnor.

Det kan vara lätt att förväxla sjukdomen med funktionell fobisk yrsel som också kan ge uttalade balansbesvär i samband med att man ska stå helt stilla t e x stå i en kö.

Man skiljer på POT som bara ger skakningar i benen och tillståndet OT Plus som även ger andra neurologiska symtom.

Vad beror det på

Grundorsaken är okänd. Det finns kopplingar till Parkinssons sjukdom.

Vad är symtomen

Kännbara skakningar i benen, yrsel och påtaglig ostadighet enbart i stillastående. Så fort man lämnat stillastående och börjat gå upphör besvären igen.

Utan att förstå sammanhangen utvecklar patienterna ofta sekundär ångest och en rädsla för att de ska falla. Istället får att stanna upp i köer försöker man förbli i rörelse så mycket det går.

Hur kan sjukdomen diagnostiseras

Undersökaren kan se, känna eller med ett stetoskop lyssna till muskelryckningar i benen.
Den slutgiltiga diagnosen kan uppnås genom att utföra elektromyogram EMG. Vid POT har ryckningarna oftast frekvensen 8-15 Hz. OT plus kan ge muskelryckningar av lägre frekvens.

Vad är behandlingen

De okontrollerbara muskelryckningarna och även oron för att falla kan dämpas med olika dämpande preparat. Oftast börjar läkaren prova ut ett muskelavslappnande läkemedel.

Var får man hjälp

Om Du inte kan använda Yrselcenters tjänster ska Du söka Dig till en neurologläkare eller yrselintresserad ÖNH-läkare.