Yrsel.com

  • Start
  • Om Yrsel
  • Patientfall
    • Vanliga balanssjukdomar
      • Patientfall kristallsjuka i bakre båggången
      • Kristallsjuka – egentligen
      • Kristallsjuka i mellersta båggången
      • Vestibularisneurit
      • De-kompensation
      • Menieres sjukdom
      • Migränrelaterad yrsel
      • Funktionell yrsel PPPY
      • Yrselångest
      • Multifaktoriell åldersyrsel
    • Några ovanliga balanssjukdomar
      • Takfönstersyndrom SCDS
      • Akustikusneurinom
      • Funktionsnedsättning i bägge balansorgan
  • Yrselforum
  • Boka Tid
  • Yrselcenter
  • Yrselcenter
  • Boka Tid

Bedömning av utläkning & rehabilitering

25 maj, 2019 by Christian Geisler

Skriv ut

 

2023 Christian Geisler leg läkare spec. Hörsel- och Balansrubbningar spec. ÖNH- sjukdomar Yrselcenter Stockholm

Efter ditt första akuta besök erbjuds du i regel en kontroll för att följa utvecklingen av den uppkomna skevheten i ditt balanssystem. I regel kallas du till en kontroll inom några veckor för att värdera om nervblockaden har upphört, minskat eller om den är oförändrad.

Om balansnerven fortfarande är blockerad vid återbesöket inriktas kartläggningen på hur väl hjärnan har förstått och kompenserat för skadan. Man skulle kunna säga att återbesöket värderar hur väl ditt kompenserande roder jämnar ut för den uppkomna skevheten i ditt balanssinne.

I den här informationen beskrivs hur utläkning och rehabilitering efter genomgången vestibularisneurit kan mätas och följas.

 

Bedömning av statisk kompensation (när huvudet är stilla)

Vid ditt första besök påvisades spontana ögonrörelse nystagmus när du höll huvudet stilla. Det talade för en signifikant skevhet i ditt balanssystem.

När hjärnan kalibrerat om balanssystemet och jämnat ut för det skeva impulsflödet kommer dina spontana ögonrörelser successivt att upphöra.

Vid återbesöket värderas dina ofrivilliga ögonrörelser nystagmus åter när du sitter stilla. Om spontana ögonrörelser inte längre kan dokumenteras talar det för en god kompensation.

Undersökningarna genomförs med VNS Videonystagmoskopi och VNG Videonystagmografi. Om små skevheter kvarstår i ditt balanssystem kan de tydliggöras genom olika tilläggsundersökningar, till exempel undersökningarna blickriktningstest och vibrationstest.

 

 

Bedömning av dynamisk kompensation (i samband med huvudrörelser)

Vid återbesöket värderas ofrivilliga ögonrörelser nystagmus i samband med att du gör huvudrörelser. Huvudskaknings-test kartlägger ögonrörelser efter en standardiserad huvudskakning.  Även lång tid efter olika skador i balansorganen är det vanligt att påträffa ögonrörelser efter huvudskakning.

VHIT Videoimpulstest ger mest informationer om kompensationsprocesser för vardagliga huvudrörelser.

Huvudrörelser utförs i alla plan för balansorganens båggångar med en frekvens som motsvaras av dina vardagliga huvudrörelser. Med höghastighets-videokamera kartläggs hur väl reserv-systemet för blickstabilisering har aktiverats.

En god utläkning kompensation kommer att medföra många tidiga blixt-snabba ögonrörelser, det vill säga att snabba ögonrörelserna till stor del uppkommer redan i tidigt skede av dina huvudrörelser åt skadesidan.

En dålig utläkning kännetecknas av att de snabba ögonrörelserna konsekvent uppkommer i sent skede av dina huvudrörelser åt skadesidan. I dessa fall kvarstår din eftersläpningskänsla och din upplevelse av dålig synskärpa vid huvudrörelser.

Kartläggningen av dynamisk kompensation ger ett mått på om din utläkningsprocess har varit tillräckligt bra eller om du behöver ändra din träning så att den anpassas ännu mer till de skadade båggångsplanen.

 

Bedömning av utriculus funktion och ögonens ställning cyklo-rotation

Under det första besöket mättes din subjektiva visuella upplevelse av raka linjer. Kanske blev du förvånad över hur skevt du ställde in linjerna då. På grund av nervskadan nådde signalerna från hinnsäcken utriculus inte fram till din hjärna, det medförde en cyklisk rotation av dina ögon och det blev svårt för dig att uppfatta en rak horisont på rätt sätt.

Vid normal utläkning efter vestibularisneurit återgår ögonens roterade ställning till ett normalt läge igen, oftast inom 1-2 veckor. En jämförande undersökning med hinnsäckstestet SVV-SVH utförs för att bekräfta detta.

Arkiverad under: Aktuellt, Vanliga Yrselstörningar

Vad är yrsel

  • Vad är yrsel
  • Yrselorsaker
  • Yrselundersökning

Vanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Godartad lägesyrsel “Kristallsjuka”
    • Kristallsjuka – egentligen
    • Kristallsjuka – olika varianter
    • Kristallsjuka – diagnostik
    • Lösa kristaller i bakre båggången
    • Lösa kristaller i mellersta båggången
    • Gravitations behandling
    • Accelerations behandling
    • Behandlingsprinciper vid kristallsjuka
    • Vad kan du göra? Egenvård
      • Epleys manöver höger
      • Epleys manöver vänster
      • Semonts manöver höger
      • Semonts manöver vänster
      • Semont Plus manöver höger
      • Semont Plus manöver vänster
      • Barbeque manöver höger
      • Barbeque manöver vänster
      • Gufonis manöver höger
      • Gufonis manöver vänster
      • Yacovino Deep-Hanging manöver
      • När manövrarna inte ger effekt
    • Vad kan vi göra? Specialistvård
    • Behandling i re-positionsstol
    • Vibrations behandling
    • TRV behandling
    • Fastnade kristaller på känselspröt
    • Lösa kristaller i flera båggångar samtidigt
    • Lösa kristaller i båda balansorganen
    • Lösa kristaller i främre båggången
    • Små kristaller ”mikro”kristallsjuka
  • Atypisk lägesyrsel
    • Tunga och lätta känselsprötsstörningar
  • Vestibularisneurit
    • Typ 1 – skadad övre nervgren
    • Typ 2 – skadad nedre nervgren
    • Typ 3 – totalt signalbortfall
    • Vestibularisneurit – diagnostik
    • Vestibularisneurit – akut behandling
    • Vestibularisneurit – träning
    • Rehabilitering av skeva balansimpulser
    • Bedömning av utläkning & rehabilitering
  • Kompensation & Dekompensation
  • Yrselångest
    • Balans- och Ångestsystem påverkar varann 1
  • Migränrelaterad yrsel
    • Migränrelaterad yrsel – diagnoskriterier
    • Migränrelaterad yrsel – behandling
  • Funktionell yrsel – yrsel utan fysisk orsak
    • Funktionell yrsel vanligt vid utebliven tidig diagnos
    • Filterskada vid upplevda yrselanfall
    • Viljemässig störning av balansautopiloter
  • Funktionell yrsel sedan 3 månader – PPPY
    • Balans- o Ångestsystem påverkar varann 2
    • Den berusade gorillan dans
  • Menieres sjukdom
    • Menieres sjukdom – diagnoskriterier
    • Menieres sjukdom – behandlingar
  • Multifaktoriell yrsel
    • Multifaktoriell åldersyrsel
  • Läkemedelsutlöst yrsel
  • Blodtrycksrelaterad yrsel
    • Ortostatism -yrsel när man reser sig
    • Hjärtrelaterad yrsel
  • Skallskador
  • Synutlöst yrsel
    • Höjdyrsel
  • Skador i det centrala nervsystemet
  • Gå-iland-sjuka ”Dålig landstigning” MDD
  • Rörelsesjuka Åksjuka
    • Förebyggande åtgärder och läkemedel
    • Kan uttalad åksjuka TRV behandlas?

Ovanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Skador i det centrala nervsystemet
  • Kristallsjuka –ovanliga varianter
  • Kristaller blockerar känselspröt
  • Kristallsjuka – behandlingskomplikationer
  • Hinnsäcksskador
  • Takfönster SCDS
  • Labyrintit
  • Neuropati i fötter och ben
  • Herpes Zoster i örat
  • Nerv-Kärl konflikt
  • Utslagen funktion i båda balansorganen
  • Godartad anfallsyrsel hos barn
  • Perilymfatisk fistel
  • Kolesteatom ”hudcellsboll”
  • Vestibularisneurinom – Akustikusneurinom
  • Alternobar yrsel
  • Nackutlöst yrsel
  • Transitorisk ischemisk attack TIA
  • Skallbasfraktur
  • Primär ortostatisk tremor
  • Syndrom som drabbar Hjärna-Öra-Öga

Balanssystemet

  • Balanssinnet 6:e sinnet
  • Det upprätthållande balanssystemet
  • Balansorganet
  • Hjärnstammen
  • Reptilhjärnan
  • Så uppstår yrsel -informationskonflikt 1 och 2
  • Så uppstår yrsel -flera informationskonflikter

Ordbok

  • Ordbok

Vi är Yrsel.com

  • Vi är yrsel.com

Webbok om yrsel-
och balanssjukdomar.

Om yrsel.com

Textförfattare är Christian Geisler, Anders Lundin, Mikael Karlberg och Krister Brantberg

© Copyright Yrselcenter Yrselklinik

Länkar
Yrselcenter Yrselklinik Balanslaboratoriet.se