Yrsel.com

  • Start
  • Om Yrsel
  • Patientfall
    • Vanliga balanssjukdomar
      • Patientfall kristallsjuka i bakre båggången
      • Kristallsjuka – egentligen
      • Kristallsjuka i mellersta båggången
      • Vestibularisneurit
      • De-kompensation
      • Menieres sjukdom
      • Migränrelaterad yrsel
      • Funktionell yrsel PPPY
      • Yrselångest
      • Multifaktoriell åldersyrsel
    • Några ovanliga balanssjukdomar
      • Takfönstersyndrom SCDS
      • Akustikusneurinom
      • Funktionsnedsättning i bägge balansorgan
  • Yrselforum
  • Boka Tid
  • Yrselcenter
  • Yrselcenter
  • Boka Tid

Labyrintit

28 augusti, 2018 by Christian Geisler

Öroninfektion som sprider sig till balansorganet

Mastoidit smärta

2023 Christian Geisler leg läkare spec Hörsel- och balansrubbningar spec ÖNH – sjukdomar

I Sverige är det oftast öron-näsa-halsläkare som utreder yrsel. Det har historiska skäl. Dels beror det på den ungersk-österrikiske öronläkaren Robert Barany som belönades med Nobelpriset 1914 för sin balansundersökning kaloriska provet. Han invandrade till Sverige 1917 och blev chef för det otologiska institutet i Uppsala. Dels beror det på att innan penicillinet började användas, var det vanligt att yrsel och balanssymtom uppkom på grund av öroninflammationer som inte läkte ut.

Före penicillinets tid var den enda behandlingen att dränera infektionens var genom öppningar i trumhinna eller i skallbenet. Behandlingen utfördes av öronläkare. I i-länder är det numera ovanligt med komplicerade öroninflammationer.

 

 

Labyrintit

Vad är det

En bakterie-infektion i ett av öronen kommer att påverka örats balansorgan. Bakterier ger bland annat upphov till gifter ”toxiner”. Dessa kan komma att påverka balansorganets funktion.

Symtom 

Yrselsymtomen kan variera mycket. Den drabbade kan uppleva en diffus påverkan av balansfunktionen, lägesrelaterade yrselattacker eller helt förlora funktionen i det skadade balansorganet. I det senare fallet är symtomen ofta dramatiska med svårigheter att gå, kräkningar och värk kring örat. Symtomen liknar de som beskrivs för Vestibularisneurit typ 3.

När tydlig värk från örat uppkommer innan eller samtidigt med yrselsyntomen blir det uppenbart att det rör sig om en underliggande öroninfektion. Men om yrselsymtomen föregår infektionssymtomen blir sambandet inte lika tydligt, då kan behandlingen med antibiotika komma att fördröjas.

Diagnos

Balanssymtomen utreds genom att påvisa nystagmus med VNS videonystagmoskopi. Om bakterieinfektionen lett till ett ensidigt totalt bortfall uppkommer spontana ögonrörelser nystagmus åt det friska örats sida.

En undersökning av trumhinnan med öronmikroskopi klargör att det rör sig om en allvarlig öroninflammation. Ibland görs även en analys av trumhinnans rörelseförmåga (Tympanometri) för att påvisa var i mellanörat. Allvarliga öroninfektioner kan också påvisas med hörselprov eller skiktröntgen av mellanörat. Vid svår öron- och huvudvärk genomförs ofta en kontraströntgen av hjärnans blodkärl för att utesluta att infektionen medfört blodproppar i bakre skallgropen.

Vad är behandlingen

Den akuta behandlingen är att dränera varhärden genom att öppna trumhinnan. Antibiotika tillförs intravenöst i hög dos. En bakterieodling genomförs ofta för att rikta behandling mot den aktuella bakteriestammen.

 

Mastoidit - komplicerad öroninflamation ger yrsel

Mastoidit ”inflammerad benvävnad bakom örat”

Mastoidbenet liknar en svamp. I den meningen skiljer sig det från de andra benen som finns i människokroppen. För att fungera normalt tar benet luft från örat. Om örontrumpeten eller mellanörat blir infekterade med bakterier kan dessa spridas vidare till benet. I Sverige insjuknar mindre än 100 patienter per år med mastoidit

Om Infektionen sprids vidare till hjärnans hinnor uppkommer också en risk för blodproppar i huvudets kärl. Mastoidit är ett potentiellt livshotande tillstånd som ofta kräver sjukhusvård.

Symptom 

Tilltagande värk från området kring och bakom örat under flera dagart. Feber och frossa. Örat kan börja stå ut och det kan uppstå en rodnad och svullnad bakom örat. Yrseln kan vara diffus, förekomma som yrselattacker eller som lägesrelaterade yrselattacker.

Hur kan det diagnostiseras

Undersökning av trumhinnan och skiktröntgen av mellanöra och skallben.

Vad är behandlingen

Antibiotika intravenöst har ofta god effekt. Behandlingen ges till att börja med på sjukhus och följs sedan upp med antibiotikatabletter. Ibland krävs även kirurgiskt dränage av varet.

print

Arkiverad under: Vanliga Yrselstörningar

Vad är yrsel

  • Vad är yrsel
  • Yrselorsaker
  • Yrselundersökning

Vanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Godartad lägesyrsel “Kristallsjuka”
    • Kristallsjuka – egentligen
    • Kristallsjuka – olika varianter
    • Kristallsjuka – diagnostik
    • Lösa kristaller i bakre båggången
    • Lösa kristaller i mellersta båggången
    • Gravitations behandling
    • Accelerations behandling
    • Behandlingsprinciper vid kristallsjuka
    • Egenvård – vad du kan göra själv
      • Epleys manöver höger
      • Epleys manöver vänster
      • Semonts manöver höger
      • Semonts manöver vänster
      • Semont Plus manöver höger
      • Semont Plus manöver vänster
      • Barbeque manöver höger
      • Barbeque manöver vänster
      • Gufonis manöver höger
      • Gufonis manöver vänster
      • Yacovino Deep-Hanging manöver
      • När manövrarna inte ger effekt
    • Specialistvård -vad vi kan göra för dig
    • Behandling i re-positionsstol
    • Vibrations behandling
    • TRV behandling
    • Fastnade kristaller på känselspröt
    • Lösa kristaller i flera båggångar samtidigt
    • Lösa kristaller i båda balansorganen
    • Lösa kristaller i främre båggången
    • Små kristaller ”mikro”kristallsjuka
  • Atypisk lägesyrsel
    • Tunga och lätta känselsprötsstörningar
  • Vestibularisneurit
    • Typ 1 – skadad övre nervgren
    • Typ 2 – skadad nedre nervgren
    • Typ 3 – totalt signalbortfall
    • Vestibularisneurit – diagnostik
    • Vestibularisneurit – akut behandling
    • Vestibularisneurit – träning
    • Rehabilitering av skeva balansimpulser
    • Bedömning av utläkning & rehabilitering
  • Kompensation & Dekompensation
  • Yrselångest
    • Balans- och Ångestsystem påverkar varann 1
  • Migränrelaterad yrsel
    • Migränrelaterad yrsel – diagnoskriterier
    • Migränrelaterad yrsel – behandling
  • Funktionell yrsel – yrsel utan fysisk orsak
    • Funktionell yrsel vanligt vid utebliven tidig diagnos
    • Filterskada vid upplevda yrselanfall
    • Viljemässig störning av balansautopiloter
  • Funktionell yrsel sedan 3 månader – PPPY
    • Balans- o Ångestsystem påverkar varann 2
    • Den berusade gorillan dans
  • Menieres sjukdom
    • Menieres sjukdom – diagnoskriterier
    • Menieres sjukdom – behandlingar
  • Multifaktoriell yrsel
    • Multifaktoriell åldersyrsel
  • Läkemedelsutlöst yrsel
  • Blodtrycksrelaterad yrsel
    • Ortostatism -yrsel när man reser sig
    • Hjärtrelaterad yrsel
  • Skallskador
  • Synutlöst yrsel
    • Höjdyrsel
  • Skador i det centrala nervsystemet
  • Gå-iland-sjuka ”Dålig landstigning” MDD
  • Rörelsesjuka Åksjuka
    • Förebyggande åtgärder och läkemedel
    • Kan uttalad åksjuka TRV behandlas?

Ovanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Skador i det centrala nervsystemet
  • Kristallsjuka –ovanliga varianter
  • Kristaller blockerar känselspröt
  • Kristallsjuka – behandlingskomplikationer
  • Hinnsäcksskador
  • Takfönster SCDS
  • Labyrintit
  • Neuropati i fötter och ben
  • Herpes Zoster i örat
  • Nerv-Kärl konflikt
  • Utslagen funktion i båda balansorganen
  • Godartad anfallsyrsel hos barn
  • Perilymfatisk fistel
  • Kolesteatom ”hudcellsboll”
  • Vestibularisneurinom – Akustikusneurinom
  • Alternobar yrsel
  • Nackutlöst yrsel
  • Transitorisk ischemisk attack TIA
  • Skallbasfraktur
  • Primär ortostatisk tremor
  • Syndrom som drabbar Hjärna-Öra-Öga

Balanssystemet

  • Balanssinnet 6:e sinnet
  • Det upprätthållande balanssystemet
  • Balansorganet
  • Hjärnstammen
  • Reptilhjärnan
  • Så uppstår yrsel -informationskonflikt 1 och 2
  • Så uppstår yrsel -flera informationskonflikter

Ordbok

  • Ordbok

Vi är Yrsel.com

  • Vi är yrsel.com

Webbok om yrsel-
och balanssjukdomar.

Om yrsel.com

Textförfattare är Christian Geisler, Anders Lundin, Mikael Karlberg och Krister Brantberg

© Copyright Yrselcenter Yrselklinik

Länkar
Yrselcenter Yrselklinik Balanslaboratoriet.se