Yrsel.com

- allt om yrsel och balanssjukdomar

  • Start
  • Om Yrsel
  • Patientfall
    • Vanliga balanssjukdomar
      • Patientfall kristallsjuka i bakre båggången
      • Kristallsjuka – egentligen
      • Kristallsjuka i mellersta båggången
      • Vestibularisneurit
      • De-kompensation
      • Menieres sjukdom
      • Migränrelaterad yrsel
      • Funktionell yrsel PPPY
      • Yrselångest
      • Multifaktoriell åldersyrsel
    • Några ovanliga balanssjukdomar
      • Takfönstersyndrom SCDS
      • Akustikusneurinom
      • Funktionsnedsättning i bägge balansorgan
  • Boka Tid
  • Yrselcenter
  • Yrselcenter
  • Boka Tid

Akustikusneurinom

Patientfall 16. Akustikusneurinom Vestibularisschwanom

2023 Christian Geisler leg läkare spec. Hörsel- och Balansrubbningar spec. ÖNH- sjukdomar

Anna-Lena har sedan minst två år upplevt att hörseln på vänster öra blivit successivt sämre och hon upplever en ljus hög ton från örat. Sista tiden har hon dessutom känt sig ostadig på ett diffust sätt, hon tar enstaka snedsteg ibland när hon går och det har även omgivningen påpekat för henne. I samband med snabba huvudrörelser kan hon uppleva att det gungar till någon sekund.

Nu har hon remitterats från en öronläkare till Yrselcenter för utredning. Hörseln vänster öra har försämrats ytterligare den senaste månaden. Hon har svårt att urskilja vad som sägs med vänster öra och har därför fått byta telefonöra till det högra. Den ljusa tonen från örat är permanent och irriterar henne mest i tysta miljöer, till exempel när hon ska somna. Hon har en diffus tryckkänsla runt örat men har inte känt någon huvudvärk.

Öronläkaren undersökte trumhinnorna, hennes ögonrörelser och olika neurologiska tester, allt detta utföll normalt.

 

Hörselkrvar_Akustikusneurinom_vänsterPå Yrselcenter genomförs flera olika tester: Ett hörselprov för ton-signaler kan påvisa ett djupt hack i kurvan för testade ljudfrekvenser vid 2000Hz i vänster öra.

Tal-hörselkurvan visar att hon har mycket svårt att särskilja ord-ljud med vänster öra.

 

 

Nedsatt_funktion_vänster-Balansorgan_VHIT_Yrselcenter Akustikusneurinom

Utredningen med VHIT visar att signalerna från det vänstra balansorganet inte når hjärnan. Och att detta avbrott för balanssignaler inte är färskt utan att det pågått en längre tid. Undersökningen visar att hjärnan kompenserar väl för bortfallet av balanssignaler.

Undersökningen med MR magnetkamera påvisar en liten tumör

Kommentar

Akustikusneurinom ”Godartad tumör på hörsel- o balansnerven” eller ”knuta på hörselnerven” är en relativt ovanlig tumör som utgår från balansnervens nervisoleringsceller. Den rätta benämningen är Vestibularisschwanom. Tumören är godartad, med det menas att den inte ger dottersvulster utan bara tillväxer lokalt kring hörsel- och balansnerven.

Hörselnerven leder signalerna från både hörsel- och från balansorganet och mynnar ut under hjärnan, vid hjärnans stam. Symtomen börjar oftast smygande och behöver inte vara direkt proportionerliga mot knutans tillväxt. Man räknar med ca 200 nya fall/ år i Sverige.

Efter upptäckt brukar man i de flesta fall enbart fortsätta att följa knutan med årliga röntgenundersökningar. Om knutan tillväxer kan det bli tal om att operera eller strålbehandla den.

För att säkert utesluta akustikusneurinom brukar öron- och hörselläkare ofta utreda ensidiga hörselsymtom. Det görs med stämgaffelprover, undersökningar av trumhinnans rörelse, ton-hörselprov, tal-hörselprov, hjärnstams-hörselprov eller med en röntgenundersökning av hörsel- och balansnerverna.

Magnetröntgen-undersökningen av Anna-Lenas vänstra hörselnerv visade en liten tumör som som fyller ut den beniga kanalen i skallen där hörsel- och balansnerven löper från innerörat till hjärnans stam. Den har hittills inte fortsatt att växa men Anna-Lena kallas till kontroller med röntgenundersökningar varannat år. Med balansträning har hennes balanssymtom blivit hanterbara. Men hörselnedsättningen och ljudet i vänster öra har hon fått vänja sig vid.

mer info

Vad är yrsel

  • Yrsel – vad är det?
  • Yrsel – orsaker
    • Vad vill du ha hjälp med?
  • Yrsel – undersökning

Vanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Godartad lägesyrsel “kristallsjuka”
    • Kristallsjuka – egentligen
    • Kristallsjuka – olika varianter
    • Kristallsjuka – diagnostik
    • Kristaller i bakre båggången
    • Kristaller i mellersta båggången
    • Behandlingsprinciper vid kristallsjuka
    • Behandling med gravitation
    • Behandling med acceleration
    • 1 Egenvård – vad du kan göra själv
      • Epleys manöver höger
      • Epleys manöver vänster
      • Semonts manöver höger
      • Semonts manöver vänster
      • Semont Plus manöver höger
      • Semont Plus manöver vänster
      • Barbeque manöver höger
      • Barbeque manöver vänster
      • Gufonis manöver höger
      • Gufonis manöver vänster
      • Yacovino Deep-Hanging manöver
      • När manövrarna inte ger effekt
    • 2 Specialistbehandling vid Yrselcenter
    • Behandling med vibration
    • Behandling i gyroskopisk stol
    • Behandling med TRV-teknik
    • Kristaller på känselspröt
    • Kristaller i flera båggångar samtidigt
    • Kristaller i båda balansorganen
    • Kristaller i främre båggången
    • Små kristaller ”mikro”kristallsjuka
  • Atypisk lägesyrsel – lägesyrsel som inte är kristallsjuka
    • Typisk & Atypisk lägesyrsel – diagnostik
    • Tunga och lätta känselsprötsstörningar
  • Vestibularisneurit
    • Typ 1 – skadad övre nervgren
    • Typ 2 – skadad nedre nervgren
    • Typ 3 – totalt signalbortfall
    • Vestibularisneurit – diagnostik
    • Vestibularisneurit – akut behandling
    • Vestibularisneurit – träning
    • Rehabilitering av skeva balansimpulser
    • Bedömning av utläkning & rehabilitering
  • Kompensation & Dekompensation
  • Migränyrsel
    • Migränyrsel – triggers
    • Migränyrsel – diagnoskriterier
    • Migränyrsel – behandling
  • Funktionell yrsel – yrsel utan fysisk orsak
    • Funktionell yrsel – vanligt men diagnostiseras inte alltid
    • Funktionell yrsel vanligt vid utebliven tidig diagnos
    • Filterskada vid upplevda yrselanfall
    • Störning av balansens autopiloter
  • Yrselångest
    • Balans- och ångestsystem påverkar varann 1
  • Funktionell yrsel sedan 3 månader – PPPY
    • PPPY och andra yrselsjukdomar
    • Balans- o ångestsystem påverkar varann 2
    • Den berusade gorillan dans
  • Menieres sjukdom
    • Menieres sjukdom – diagnoskriterier
    • Menieres sjukdom – behandlingar
  • Multifaktoriell yrsel
    • Multifaktoriell åldersyrsel
  • Läkemedelsutlöst yrsel
  • Blodtrycksrelaterad yrsel
    • Ortostatism -yrsel när man reser sig
    • Hjärtrelaterad yrsel
  • Skallskador
  • Synutlöst yrsel
    • Höjdyrsel
  • Gå-iland-sjuka ”Dålig landstigning” MDD
  • Rörelsesjuka Åksjuka
    • Förebyggande åtgärder och läkemedel
    • Kan uttalad åksjuka TRV behandlas?

Ovanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Skador i det centrala nervsystemet
  • Kristallsjuka –ovanliga varianter
  • Kristallsjuka – behandlingskomplikationer
  • Hinnsäcksskador
  • Takfönster-syndrom SCDS
  • Labyrintit
  • Neuropati i fötter och ben
  • Herpes Zoster i örat
  • Nerv-Kärl konflikt
  • Utslagen funktion i båda balansorganen
  • Godartad anfallsyrsel hos barn
  • Perilymfatisk fistel
  • Kolesteatom ”hudcellsboll”
  • Vestibularisneurinom – Akustikusneurinom
  • Alternobar yrsel
  • Nackutlöst yrsel
  • Transitorisk ischemisk attack TIA
  • Skallbasfraktur
  • Primär ortostatisk tremor
  • Syndrom som drabbar Hjärna-Öra-Öga

Balanssystemet

  • Balanssinnet 6:e sinnet
  • Det upprätthållande balanssystemet
  • Balansorganet
  • Hjärnstammen
  • Reptilhjärnan
  • Så uppstår yrsel -informationskonflikt 1 och 2
  • Så uppstår yrsel -flera informationskonflikter

Ordbok

  • Ordbok

Vi är Yrsel.com

  • Vi är yrsel.com

Webbok om yrsel-
och balanssjukdomar.

Om yrsel.com

Textförfattare är Christian Geisler, Anders Lundin, Mikael Karlberg och Krister Brantberg

© Copyright Yrselcenter Yrselklinik

Länkar
Yrselcenter Yrselklinik Balanslaboratoriet.se
Vertigocatcher Diagnostics
Denna webbplats använder cookies för att skapa besöksstatistik med hjälp av Google Analytics. Inga personliga data samlas in.OK