Yrsel.com

  • Start
  • Om Yrsel
  • Patientfall
    • Vanliga balanssjukdomar
      • Patientfall kristallsjuka i bakre båggången
      • Kristallsjuka – egentligen
      • Kristallsjuka i mellersta båggången
      • Vestibularisneurit
      • De-kompensation
      • Menieres sjukdom
      • Migränrelaterad yrsel
      • Funktionell yrsel PPPY
      • Yrselångest
      • Multifaktoriell åldersyrsel
    • Några ovanliga balanssjukdomar
      • Takfönstersyndrom SCDS
      • Akustikusneurinom
      • Funktionsnedsättning i bägge balansorgan
  • Yrselforum
  • Boka Tid
  • Yrselcenter
  • Yrselcenter
  • Boka Tid

Yrselundersökning

4 juni, 2014 by Christian Geisler

Skriv ut

Yrsel diagnostik

Yrsel kan undersökas

2023 Christian Geisler leg läkare spec. Hörsel- och Balansrubbningar spec. ÖNH- sjukdomar

Yrsel kan vara svårt

Människor med yrsel kan uppfattas som svårdiagnostiserade och tidskrävande inom den allmänna sjukvården. Upplevelsen yrsel är unik och personlig och kan inte mätas med några instrument. Det kan vara svårt att beskriva sin yrsel.

Trots att störningar i balansorgan och balansnerver har visat sig vara den vanligaste yrselorsaken, undersöks balanssinnet oftast bara bristfälligt eller inte alls i allmän sjukvård.

Yrselundersökningar förr och nu

De senaste hundra åren har man inom sjukvården framförallt undersökt yrseldrabbade med olika gå- och stå- tester, undersökt huvudets nerver, mätt blodtrycket och spolat varmt och kallt vatten i öronen. Många patienters besvär har avfärdats som ”stress”, ”inbillade” eller att de beror på spända nackmuskler.

Men under de senaste tjugo åren har kunskaper om fysiska orsaker till yrsel ökat rejält. Flera helt nya undersökningsmetoder av yrsel har utvecklats. Numera förstår man också det komplexa samspelet mellan fysiska störningar i balanssystemet och hur hjärnan reagerar på upplevelser av fel och förlust av kontroll. Idag är möjligheten att få en korrekt yrseldiagnos mycket större.

Behandlingen av yrsel börjar med kartläggning

En riktad behandling av yrsel är omöjlig utan klar diagnos. På en specialiserad yrselmottagning är en noggrann utredning, en säker diagnos och en identifiering av den yrseldrabbades aktuella besvär verksamhetens viktigaste del.

De flesta typer av yrsel kan idag behandlas. Det gäller all yrsel oavsett om orsakerna är fysiska, funktionella, psykiska eller en blandning av flera orsaker. För den vanligaste av alla yrselorsaker -Godartad lägesyrsel Kristallsjuka- kan omedelbart botande behandlingsmanövrar erbjudas. Ett exempel på modern utredning av yrsel mer info.

Hur kan yrsel undersökas?

Mer info /Yrselcenter.

 

Hur beskriver man sin yrsel på ett strukturerad sätt?

1. Beskrivning av yrsel

Din beskrivning är en viktig informationskälla för att diagnostisera yrselns orsaker. Yrsel kan ha många olika orsaker. På Yrselcenters mottagningar söker våra patienter visserligen för samma besvär men de kan mena helt olika saker. En del patienter säger sig lida av svår yrsel men kan inte alls närmare beskriva vad de egentligen menar.

Inför en konsultation på Yrselcenters mottagningar vill vi att du förbereder Dig för att kunna ge en noggrann beskrivning av vilka symtom du har eller har haft. Särskilt viktigt är detta om du haft yrselbesvär under längre tid.

En strukturerad beskrivning av besvären kan kombineras med användandet av en yrseldagbok mer info. En strukturerad symtombeskrivning kan vara särskilt viktigt vid yrseltillstånd som pågått under en längre tid.

 

  Finger-näs-test Yrselcenter

2. Undersökning av det centrala nervsystemet

En typisk undersökning av en person som upplever yrsel innehåller flera moment. Gå- och stå- förmågan brukar värderas, man brukar göra funktionstester av huvudets viktigaste nerver och undersöka trumhinnornas utseende. Om man upplever hörseln nedsatt på ett av öronen brukar ett hörselprov ingå i utredningen.

Det centrala nervsystemet undersöks för att utesluta sjukdomar i hjärnan och i huvudets nerver.

 

Yrselundersökning YrselcenterOptpkinetisk_Nystagmus_YCOptpkinetisk_Nystagmus_YC

3. Analys av ögonrörelserna avslöjar balanssystemets impulser

En undersökningen av balanssystemets impulser är den viktigaste utredningen vid yrsel. Mönstret av ögonrörelser avslöjar om balansorganens impulser når fram till hjärnan och hur balanssignalerna hanteras av det centrala nervsystemet.

Genom att skaka huvudet eller utsätta det för vibration kan skevheter i balanssystemet påvisas. Genom att provocera huvudet i olika positioner kan mekaniska störningar i balansorganen utlösas. Genom att samtidigt undersöka ögonens rörelsemönster kan undersökaren påvisa eller utesluta störningar i balansorganen, balansnerverna och i hjärnans olika delar.

Undersökning av kopplingen mellan balansimpulser och ögon på balanslaboratorium Yrselcenter

 

 

Balansimpulser och ögon är sammankopplade

Balansimpulserna syns inte utanpå kroppen. Men genom att undersöka ögonens rörelsemönster kan man förstå sig på dem.

Genom att provocera fram utvalda balansimpulser och samtidigt undersöka hur ögonen rör sig går det att värdera om balansimpulserna är normala eller rubbade. För att kunna göra säkra bedömningar används utrustning som videofilmar ögonens rörelser och som samtidigt hindrar den undersökte från att fokusera blicken.

 

Timing – viktig faktor vid yrselutredningar

Utredning av yrsel är färskvara. Många yrselsjukdomar medför återkommande attacker och avgränsade perioder med yrsel. Mellan dessa perioder kan man vara helt besvärsfri.

En undersökning under besvärsfrihet kan utfalla helt normalt. Om man däremot undersöks under eller strax efter en yrselattack är det betydligt lättare att avläsa tydliga undersökningsfynd och dra slutsatser om yrselns orsak.

En helt säker diagnos kräver undersökning vid pågående yrselsymtom. Men under en yrselattack kan det vara svårt att ta sig till mottagningen p g a illamående och balanssvårigheter. Eller så finns inga lediga akuttider för den aktuella dagen.

 

Arkiverad under: Vad är yrsel

Vad är yrsel

  • Vad är yrsel
  • Yrselorsaker
  • Yrselundersökning

Vanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Godartad lägesyrsel “Kristallsjuka”
    • Kristallsjuka – egentligen
    • Kristallsjuka – olika varianter
    • Kristallsjuka – diagnostik
    • Lösa kristaller i bakre båggången
    • Lösa kristaller i mellersta båggången
    • Gravitations behandling
    • Accelerations behandling
    • Behandlingsprinciper vid kristallsjuka
    • Vad kan du göra? Egenvård
      • Epleys manöver höger
      • Epleys manöver vänster
      • Semonts manöver höger
      • Semonts manöver vänster
      • Semont Plus manöver höger
      • Semont Plus manöver vänster
      • Barbeque manöver höger
      • Barbeque manöver vänster
      • Gufonis manöver höger
      • Gufonis manöver vänster
      • Yacovino Deep-Hanging manöver
      • När manövrarna inte ger effekt
    • Vad kan vi göra? Specialistvård
    • Behandling i re-positionsstol
    • Vibrations behandling
    • TRV behandling
    • Fastnade kristaller på känselspröt
    • Lösa kristaller i flera båggångar samtidigt
    • Lösa kristaller i båda balansorganen
    • Lösa kristaller i främre båggången
    • Små kristaller ”mikro”kristallsjuka
  • Atypisk lägesyrsel
    • Tunga och lätta känselsprötsstörningar
  • Vestibularisneurit
    • Typ 1 – skadad övre nervgren
    • Typ 2 – skadad nedre nervgren
    • Typ 3 – totalt signalbortfall
    • Vestibularisneurit – diagnostik
    • Vestibularisneurit – akut behandling
    • Vestibularisneurit – träning
    • Rehabilitering av skeva balansimpulser
    • Bedömning av utläkning & rehabilitering
  • Kompensation & Dekompensation
  • Yrselångest
    • Balans- och Ångestsystem påverkar varann 1
  • Migränrelaterad yrsel
    • Migränrelaterad yrsel – diagnoskriterier
    • Migränrelaterad yrsel – behandling
  • Funktionell yrsel – yrsel utan fysisk orsak
    • Funktionell yrsel vanligt vid utebliven tidig diagnos
    • Filterskada vid upplevda yrselanfall
    • Viljemässig störning av balansautopiloter
  • Funktionell yrsel sedan 3 månader – PPPY
    • Balans- o Ångestsystem påverkar varann 2
    • Den berusade gorillan dans
  • Menieres sjukdom
    • Menieres sjukdom – diagnoskriterier
    • Menieres sjukdom – behandlingar
  • Multifaktoriell yrsel
    • Multifaktoriell åldersyrsel
  • Läkemedelsutlöst yrsel
  • Blodtrycksrelaterad yrsel
    • Ortostatism -yrsel när man reser sig
    • Hjärtrelaterad yrsel
  • Skallskador
  • Synutlöst yrsel
    • Höjdyrsel
  • Skador i det centrala nervsystemet
  • Gå-iland-sjuka ”Dålig landstigning” MDD
  • Rörelsesjuka Åksjuka
    • Förebyggande åtgärder och läkemedel
    • Kan uttalad åksjuka TRV behandlas?

Ovanliga yrsel- och balanssjukdomar

  • Skador i det centrala nervsystemet
  • Kristallsjuka –ovanliga varianter
  • Kristaller blockerar känselspröt
  • Kristallsjuka – behandlingskomplikationer
  • Hinnsäcksskador
  • Takfönster SCDS
  • Labyrintit
  • Neuropati i fötter och ben
  • Herpes Zoster i örat
  • Nerv-Kärl konflikt
  • Utslagen funktion i båda balansorganen
  • Godartad anfallsyrsel hos barn
  • Perilymfatisk fistel
  • Kolesteatom ”hudcellsboll”
  • Vestibularisneurinom – Akustikusneurinom
  • Alternobar yrsel
  • Nackutlöst yrsel
  • Transitorisk ischemisk attack TIA
  • Skallbasfraktur
  • Primär ortostatisk tremor
  • Syndrom som drabbar Hjärna-Öra-Öga

Balanssystemet

  • Balanssinnet 6:e sinnet
  • Det upprätthållande balanssystemet
  • Balansorganet
  • Hjärnstammen
  • Reptilhjärnan
  • Så uppstår yrsel -informationskonflikt 1 och 2
  • Så uppstår yrsel -flera informationskonflikter

Ordbok

  • Ordbok

Vi är Yrsel.com

  • Vi är yrsel.com

Webbok om yrsel-
och balanssjukdomar.

Om yrsel.com

Textförfattare är Christian Geisler, Anders Lundin, Mikael Karlberg och Krister Brantberg

© Copyright Yrselcenter Yrselklinik

Länkar
Yrselcenter Yrselklinik Balanslaboratoriet.se